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2020年初級(jí)護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(13)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周無(wú)感染征象時(shí)停藥。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 不宜再妊娠者在產(chǎn)后1周做絕育術(shù),未做絕育術(shù)者應(yīng)嚴(yán)格避孕。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肝功能檢查:血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),血清膽紅素>17μmol/L(1mg/dl),尿膽紅素陽(yáng)性對(duì)病毒性肝炎有診斷意義。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 HBeAg是肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動(dòng)性復(fù)制,具有傳染性。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 甲型病毒性肝炎:急性期病人血清中抗HAV-IgM陽(yáng)性有診斷意義。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血清游離T4是具有生理活性的甲狀腺激素,不受TBG影響,可診斷妊娠甲亢。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肝功能檢查:血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),血清膽紅素>17μmol/L(1mg/dl),尿膽紅素陽(yáng)性對(duì)病毒性肝炎有診斷意義。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 分娩期密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,避免各種不良刺激,防止并發(fā)癥發(fā)生。并監(jiān)測(cè)凝血功能。于臨產(chǎn)前1周開(kāi)始服用維生素K、維生素C,臨產(chǎn)后備新鮮血。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 ①心電圖檢查:提示各種嚴(yán)重的心律失常,如心房顫動(dòng)、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、ST段改變、T波異常等。

  ②X線檢查:顯示有心臟擴(kuò)大,尤其個(gè)別心腔的擴(kuò)大。

 、鄢曅膭(dòng)圖:更精確地反映各心腔大小的變化,心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。

 、芴弘娮颖O(jiān)護(hù)儀:預(yù)測(cè)宮內(nèi)胎兒儲(chǔ)備能力,評(píng)估胎兒健康。

  故選擇答案E。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 葡萄糖耐量試驗(yàn):禁食12小時(shí)后,口服葡萄糖75g。血糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹5.6mmol/L,1小時(shí)10.3mmol/L,2小時(shí)8.6mmol/L,3小時(shí)6.7mmol/L,若其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值者,即可診斷GDM。如1項(xiàng)高于正常則診斷為糖耐量受損。

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠合并心臟病X線檢查:顯示有心臟擴(kuò)大,尤其個(gè)別心腔的擴(kuò)大。

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后3天內(nèi),尤其24小時(shí)內(nèi),仍是心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)期,產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠合并病毒性肝炎的輔助檢查包括:肝功能檢查、血清病原學(xué)檢測(cè)、凝血功能及胎盤功能檢查。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠末期重癥肝炎,經(jīng)積極治療24小時(shí)后,以剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí),胎兒偏大,子宮頸條件不佳,合并有其他并發(fā)癥者,可選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠合并心臟。悍膊灰巳焉飬s已懷孕者,應(yīng)在妊娠12周前行人工流產(chǎn)術(shù);妊娠超過(guò)12周者應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。對(duì)頑固性心力衰竭孕婦應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠合并心臟。悍膊灰巳焉飬s已懷孕者,應(yīng)在妊娠12周前行人工流產(chǎn)術(shù)。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 目前孕婦的表現(xiàn)是血紅蛋白50g/L,血細(xì)胞比容0.15,已經(jīng)屬于重度貧血,而且血清鐵6.0μmol/L,因此可診斷為重度缺鐵性貧血。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 由題干可以診斷患者妊娠合并心臟病,妊娠早期應(yīng)控制心衰后終止妊娠。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí),既往有心力衰竭病史,以及有其他合并癥,如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 由題干提示信息,判斷患者心功能Ⅲ級(jí),即心臟病病人體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)不適,輕微日;顒(dòng)即感不適,心悸,呼吸困難或既往有心力衰竭病史者。此時(shí)沒(méi)有超過(guò)12周,應(yīng)心衰控制后及時(shí)終止妊娠。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 此孕婦的癥狀提示她已經(jīng)出現(xiàn)早期心衰,結(jié)合她目前的心臟功能,應(yīng)該終止妊娠。但目前已經(jīng)發(fā)生心衰,所以首先要控制心衰,方能終止妊娠,不然終止妊娠的操作會(huì)更加重病情。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠期貧血缺鐵性貧血最為常見(jiàn),呈小細(xì)胞低色素性貧血。血紅蛋白<100g/L,血細(xì)胞比容<0.30或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012/L,則可診斷為妊娠期貧血。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠期孕婦缺鐵性貧血應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,以口服給藥為主,硫酸亞鐵同時(shí)服用維生素C。

 

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