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2022年初級(jí)護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》精選試題及答案(5)

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  1[.單選題]患者男性,38歲。腦挫裂傷,此患者監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)不包括

  A.意識(shí)狀態(tài)

  B.瞳孔

  C.反射

  D.肢體活動(dòng)

  E.體溫、脈搏、呼吸

  [答案]E

  [解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)在觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、反射、肢體活動(dòng)等變化。

  2[.單選題]患者男性,45歲。胃潰瘍穿孔,嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg,應(yīng)立即為其安置

  A.平臥位

  B.頭低足高位

  C.中凹臥位

  D.俯臥位

  E.側(cè)臥位

  [答案]C

  [解析]結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和血壓顯著低于正常,說明其已處于休克狀態(tài),故應(yīng)采取中凹臥位,以增加心輸出量和改善腦缺氧癥狀。

  3[.單選題]患者女性,45歲。因觸電心跳呼吸驟停,急診復(fù)蘇成功后,入ICU病房,對(duì)其觀察的重點(diǎn)是

  A.心、腦、腎

  B.心、肝、腎

  C.心、肺、腦

  D.肺、腦、肝

  E.腦、肝、腎

  [答案]C

  [解析]心臟呼吸驟停復(fù)蘇成功后,對(duì)患者要全面觀察,特別重點(diǎn)觀察心和肺,以及觀察和處理由于缺氧帶來(lái)的腦水腫。

  4[.單選題]患者男性,40歲。左小腿皮膚鮮紅,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),發(fā)熱,初步考慮是

  A.急性蜂窩織炎

  B.丹毒

  C.癤

  D.癰

  E.氣性壞疽

  [答案]B

  [解析]丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀,高熱可達(dá)39~40℃,局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,局部有燒灼樣痛。

  5[.單選題]患者男性,42歲。消化性潰瘍患者。臨床表現(xiàn)為嘔血,黑便,面色蒼白,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg,估計(jì)患者的出血量為

  A.600ml

  B.400ml以上

  C.200ml以上

  D.800ml以上

  E.400ml以下

  [答案]D

  [解析]胃、十二指腸潰瘍出血的臨床表現(xiàn)是患者大量嘔血、柏油樣大便,當(dāng)出血量超過800ml時(shí)可出現(xiàn)出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺快、血壓下降等休克現(xiàn)象。

  6[.單選題]患者男性,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后口服流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39.5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)

  A.胸膜炎

  B.肺炎

  C.切口感染

  D.食管吻合口瘺

  E.癌腫播散

  [答案]D

  [解析]由于術(shù)后3~4日吻合口處于充血水腫期,需要禁飲食。如果術(shù)后早期拔除胃管,造成吻合口腫脹,難于愈合,加之過早進(jìn)飲食極易造成食管吻合口瘺。

  7[.單選題]患者男性,38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后,發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石,擬行再次碎石,應(yīng)在

  A.3天后

  B.5天后

  C.7天后

  D.10天后

  E.14天后

  [答案]C

  [解析]大多數(shù)上尿路結(jié)石使用體外沖擊波碎石(ESWL),最適宜于<2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時(shí)間大于7天。

  8[.單選題]一女性突然暈倒在地,你是目擊者之一,你首先要做的是立即

  A.胸外心臟按壓

  B.口對(duì)口人工呼吸

  C.暢通呼吸道

  D.呼叫他人前來(lái)協(xié)助搶救

  E.判斷神志是否消失

  [答案]E

  [解析]現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的程序首先是呼叫患者判斷神志是否消失。然后呼叫他人協(xié)助搶救,暢通氣道行口對(duì)口人工呼吸,行胸外心臟按壓。

 

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