2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士兒科護(hù)理：兒科基礎(chǔ)護(hù)理

　　1.皮膚護(hù)理 　 在護(hù)理小兒時(shí) ， 成人動(dòng)作要輕柔 、敏捷 ， 指甲要剪短 ， 以免損傷小兒皮膚 ， 為了減少對(duì)小兒皮膚的刺激 ， 應(yīng)使用中性肥皂洗澡 。 勤換尿布 ， 每次大便后用溫水清洗臀部并吸干 ， 以防發(fā)生臀紅 。

　　2.心理護(hù)理

　　(1) 影響患兒適應(yīng)住院的因素 ：

　�、� 陌生的環(huán)境與人導(dǎo)致缺乏安全感 ; ② 日常生活方式的改變引起不適應(yīng) ; ③ 各項(xiàng)治療及檢查 ， 尤其是一些侵入性醫(yī)療用具會(huì)使小兒感到害怕 ; ④ 患兒疾病的嚴(yán)重程度可影響其住院后的適應(yīng)過程 。 年幼體弱患兒適應(yīng)較難 ; ⑤ 家長對(duì)患兒疾病所持的態(tài)度會(huì)影響住院患兒的心理穩(wěn)定 ; ⑥ 因病使患兒身體形象改變 ， 也給患兒帶來適應(yīng)困難 。

　　(2) 患兒住院的身心反應(yīng) ：

　　① 身體上的攻擊行為 ; ② 言語上的攻擊行為 ; ③ 退化性行為 ; ④ 態(tài)度及情緒上的改變 ; ⑤ 焦慮 。

　　3.兒科住院護(hù)理常規(guī)

　　(1) 入院護(hù)理 ： ① 迎接新患兒 ， 進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估 ; ② 進(jìn)行清潔護(hù)理 ， 并作環(huán)境介紹 。

　　(2) 住院護(hù)理 ： ① 清潔衛(wèi)生護(hù)理 ：定時(shí)通風(fēng)換氣 ， 每日 3 次 ， 每次半小時(shí) ， 一般患兒每日晨 、晚間護(hù)理各 1 次 ， 每次給患兒換尿布后 ， 應(yīng)注意臀部清潔 ， 每周給患兒修剪指甲 1次 ; ② 飲食護(hù)理 ：保證營養(yǎng) 、進(jìn)行治療性飲食 ; ③ 給藥護(hù)理 ：采用恰當(dāng)方式保證小兒藥物攝入 ; ④ 基礎(chǔ)護(hù)理 ：新入院患兒 3 天內(nèi)每日測 3 次生命體征 ; 一般患兒每日測 2 次 ; 危重(心臟病 、重癥肺炎等) 、發(fā)熱 、低體溫者則每 4 小時(shí)測 1 次 ; 給予退熱處理后半小時(shí)重測體溫 1 次 。 一般患兒每周稱體重 1 次 ， 早產(chǎn)兒每周稱體重 2 次 ; ⑤ 病室消毒護(hù)理 ：一般病室每周用紫外線照射消毒1 次 ， 新生兒室 、重癥病室每日 1 次 ， 治療室則每日 2 次 ; ⑥ 特殊護(hù)理 ：見疾病專科護(hù)理 。

　　(3) 出院護(hù)理 ：向患兒及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo) ， 使其了解在家中的一般護(hù)理知識(shí) 。

　　A2 型題

　　某患兒入院后對(duì)一切感到陌生 ， 再加上一些治療操作 ， 可能出現(xiàn)下列哪些退化行為(E)

　　A.拒食 B.悶不做聲 C.依賴性 D.哭鬧 E.吮指