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　　考點：流行性腮腺炎病人的護理

　　● 流行性腮腺炎傳染源：患者和隱性感染者。

　　● 流行性腮腺炎傳染的時段：自腮腺腫大前1天至消腫后3天均具傳染性。

　　● 流行性腮腺炎的傳播途徑：通過飛沫、直接接觸傳播。

　　● 腮腺腫大是流行性腮腺炎疾病的首發(fā)體征。先是一側(cè)腫大，以耳垂為中心，咀嚼食物時疼痛加重。

　　● 流行性腮腺炎是一種自限性疾病，無特殊治療。

　　● 流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是睪丸炎，發(fā)生睪丸炎用丁字帶托起陰囊消腫或局部冷敷，以減輕疼痛。

　　● 無并發(fā)癥的流行性腮腺炎患兒一般在家中采取呼吸道隔離治療，隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止。有接觸史的易感患兒應(yīng)觀察3周。

　　練習(xí)題：

　　1.患兒，男，4歲，發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，護士還應(yīng)重點關(guān)注哪項檢查

　　A.血糖和尿糖

　　B.尿常規(guī)檢查

　　C.肝功能檢查

　　D.胸部X線檢查

　　E.血及尿淀粉酶檢查

　　2.患兒，女，6歲，患流行性腮腺炎第3天，高熱不退，頭痛，嘔吐。護士考慮該患兒可能并發(fā)了

　　A.喉炎

　　B.胰腺炎

　　C.心肌炎

　　D.腦膜腦炎

　　E.支氣管炎

　　3.患兒，6歲，發(fā)熱4天，雙側(cè)腮腺以耳垂為中心腫大2天。體檢：體溫38.5℃,神志清楚，雙側(cè)腮腺3cm×4cm，有壓痛，咽紅，腮腺管口有紅腫，心、肺無異常，診斷為流行性腮腺炎。該病不常見的并發(fā)癥是

　　A.腦膜腦炎

　　B.心肌炎

　　C.胰腺炎

　　D.卵巢炎

　　E.睪丸炎

　　4.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至

　　A.體溫恢復(fù)正常

　　B.腮腺腫大完全消退

　　C.腮腺腫大完全消退，再觀察3天

　　D.腮腫完全消退，再觀察10天

　　E.發(fā)病后21天

　　5.患兒，男，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查體：體溫40℃，右腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。護士考慮該患兒可能是

　　A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎

　　B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎

　　C.腮腺炎并發(fā)睪丸炎

　　D.腮腺炎并發(fā)卵巢炎

　　E.腮腺炎并發(fā)胃腸炎

　　6.患兒，男，4歲，發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，且以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，局部皮膚緊張發(fā)亮，診斷流行性腮腺炎。該病主要采取的傳播方式是

　　A.消化道傳播

　　B.飛沫傳播

　　C.血液傳播

　　D.蟲媒傳播

　　E.土壤傳播

　　7.患兒，男，7歲，腮腺腫大，邊緣不清，觸之有彈性感并有觸痛，開口咀嚼時脹痛加劇，診斷為流行性腮腺炎，護士健康指導(dǎo)不正確的是

　　A.鼓勵患兒多飲水

　　B.睪丸炎者可用丁字帶

　　C.忌酸、辣、硬而干燥的食物

　　D.本病為自限性疾病，無特殊療法

　　E.需進行嚴密隔離

　　(8～10題共用題干)

　　患兒，男，6歲，發(fā)熱伴右耳下疼痛3天，中上腹疼痛半天入院，查體:體溫40℃，右腮腺腫脹壓痛明顯，中上腹壓痛，無反跳痛。

　　8.護士考慮該患兒可能是

　　A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎

　　B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎

　　C.腮腺炎并發(fā)睪丸炎

　　D.腮腺炎并發(fā)卵巢炎

　　E.腮腺炎并發(fā)胃腸炎

　　9.為進一步診斷應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生做的檢查是

　　A.尿常規(guī)

　　B.血常規(guī)

　　C.血、尿淀粉酶

　　D.便常規(guī)

　　E.腦脊液

　　10.應(yīng)告訴家長本病應(yīng)隔離至

　　A.體溫恢復(fù)正常

　　B.腮腫完全消退

　　C.腮腫完全消退，再觀察3天

　　D.腮腫完全消退，再觀察7天

　　E.發(fā)病后21天

　　參考答案：　1-10　EDBCB　BEBCC

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