點(diǎn)擊查看：2021年護(hù)士資格考試精選考點(diǎn)及考點(diǎn)練習(xí)題匯總
考點(diǎn)：麻疹病人的護(hù)理
麻疹的傳染源：麻疹患者
麻疹患者具有傳染性的時(shí)段：出疹前5天至出疹后5天均有傳染性
麻疹患者的主要傳播途徑：呼吸道飛沫傳播
麻疹黏膜斑具有早期診斷價(jià)值
麻疹出疹初見(jiàn)于耳后發(fā)際、頸部，漸至面部、軀干、四肢及手心足底，為淡紅色充血性斑丘疹
麻疹恢復(fù)期出疹后3~4天，皮疹消退，可有麥麩樣脫屑及淺褐色色素沉著
麻疹患兒高熱時(shí)不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其禁用酒精擦浴、冷敷
麻疹患者呼吸道隔離至出疹后5天
接觸的易感兒隔離觀察21天
對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒應(yīng)接種麻疹疫苗。易感兒接觸麻診后5日內(nèi)注射免疫球蛋白，可免于發(fā)病。
預(yù)防感染的傳播
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隔離患兒 |
采取呼吸道隔離至出疹后5天，并發(fā)者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天（潛伏期6~18天） |
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切斷傳播途徑 |
通風(fēng)消毒，患兒衣被及玩具等在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)，醫(yī)務(wù)人員接觸患兒后，須在日光下或流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上 |
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保護(hù)易感人群 |
對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒應(yīng)接種麻疹疫苗。7歲時(shí)進(jìn)行復(fù)種。易感兒接觸麻疹后5日內(nèi)注射免疫球蛋白，可免于發(fā)病 |
練習(xí)題：
1.患兒，5歲，2周前發(fā)燒，第2天后出皮疹，皮疹始于耳后發(fā)際，為紅色斑丘疹，皮疹2〜3天出齊后體溫漸退，1周來(lái)全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮，護(hù)士在分診時(shí)判斷其最可能是患
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.藥疹
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
2.患兒，1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來(lái)全身出皮疹，為紅色粟粒大小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒適宜的護(hù)理措施為
A.多喂開(kāi)水和熱湯
B.用乙醇擦浴降溫
C.喝姜湯或用姜湯水擦身
D.應(yīng)給予高脂肪、高維生素的食物
E.及時(shí)注射胎盤(pán)球蛋白
3.患兒，女，7歲，發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫上升至39.2℃。護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施
A.乙醇擦浴
B.冰袋冷敷
C.冰鹽水灌腸降溫
D.阿司匹林口服
E.讓患兒臥床休息，多飲溫開(kāi)水
4.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，為預(yù)防麻疹傳染給其他小兒，該患兒應(yīng)隔離至
A.起病后1周
B.出疹后5天
C.出疹后1周
D.疹退后5天
E.疹退后10天
5.患兒，3歲，發(fā)熱，體溫39.5℃，2〜5天后耳后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，后彌漫至全身，疹間皮膚正常。肺部可聞及少量濕啰音。該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.腦炎
B.肺炎
C.喉炎
D.心肌炎
E.肺結(jié)核
6.患兒，男，6個(gè)月，3周前患麻疹，近7天來(lái)發(fā)熱，體溫39.1℃,咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。PPD試驗(yàn)結(jié)果顯示局部紅腫,硬結(jié)直徑為23mm。胸部X線：見(jiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野。最可能的診斷是
A.肺炎支原體肺炎
B.麻疹并發(fā)肺炎
C麻疹合并血行播散型肺結(jié)核
D.原發(fā)型肺結(jié)核
E.支氣管肺炎
(7～8題共用題干)
患兒，男，1歲，發(fā)熱、流涕、咳嗽3天就診。查體:體溫39.5℃，耳后發(fā)際處可見(jiàn)紅色斑疹，疹間皮膚正常，在第二磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn)。
7.護(hù)士考慮該患兒為麻疹，最重要的查體結(jié)果是
A.體溫高熱
B.疹間皮膚正常
C.皮疹為紅色斑疹
D.皮疹從耳后發(fā)際處開(kāi)始出現(xiàn)
E.在第二磨牙相對(duì)應(yīng)頰黏膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn)
8.護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)采取的隔離措施中正確的是
A.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天
B.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天
C.如有并發(fā)癥，隔離至出疹后15天
D.患兒的玩具應(yīng)清潔后再保管起來(lái)
E.患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)
(9～10題共用題干)
患兒，男，2歲，4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，急診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，予以抗生素口服后無(wú)好轉(zhuǎn)，1天前耳后出現(xiàn)皮疹，遂來(lái)就診。查體：T38.5℃，神志清楚，眼結(jié)膜充血，耳后、面部可見(jiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，兩側(cè)頰黏膜可見(jiàn)灰白色小點(diǎn)，直徑為0.5～1cm，周圍有紅暈。
9.最可能的原因是
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.幼兒急疹
D.藥物疹
E.蕁麻疹
10.如果經(jīng)治療患兒體溫持續(xù)不退，且咳嗽、咳痰加劇，聽(tīng)診肺部可聞及較多的中細(xì)濕啰音，患兒可能并發(fā)了
A.肺炎
B.喉炎
C.心肌炎
D.支氣管炎
E.肺結(jié)核
參考答案：1-10 AAEBB CEBBA
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