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靜脈血壓
通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓,中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。各器官靜脈的血壓稱為外周靜脈壓。
靜脈回心血量及其影響因素:
(1)體循環(huán)平均充盈壓:體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充盈程度的指標(biāo)。體循環(huán)平均充盈壓升高,靜脈回心血量也就增多。體循環(huán)平均充盈壓降低,靜脈回心血量減少。
(2)心臟收縮力量:心臟收縮力越強(qiáng),對(duì)心房和大靜脈內(nèi)血液的抽吸力也就越大。
(3)體位改變:當(dāng)人體從臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí),身體低垂部分的靜脈因跨壁壓增大而擴(kuò)張,容納的血量增多,故回心血量減少。反之,回心血量增大。
(4)骨骼肌的擠壓作用:骨骼肌和靜脈瓣膜一起,對(duì)靜脈回流起著“泵”的作用,稱為“靜脈泵”或“肌肉泵”。肌肉收縮時(shí),靜脈回心血量增加;肌肉舒張時(shí),靜脈回心血量減少。
(5)呼吸運(yùn)動(dòng):在吸氣時(shí),有利于外周靜脈內(nèi)的血液回流至右心房。相反,呼氣時(shí),不利于血液回流至右心房呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)肺循環(huán)靜脈回流的影響和對(duì)體循環(huán)的影響不同。
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