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“2021年主管藥師考試考點(diǎn):服用藥品的特殊提示”供考生參考,更多關(guān)于衛(wèi)生資格考試備考信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  服用藥品的特殊提示是專業(yè)實(shí)踐能力的重要知識(shí)點(diǎn),在考試中主要以單項(xiàng)選擇題、配伍選擇題形式出現(xiàn),所占分值大概為2~3分(以實(shí)際考試為準(zhǔn))。

  1、服后宜多飲水的藥物

 、倨酱帲翰鑹A或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿。

  ②利膽藥:苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸。

  ③蛋白酶抑制劑:利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋。

 、茈p磷酸鹽:阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉。

 、菘雇达L(fēng)藥:苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇。

 、蘅鼓蚪Y(jié)石藥:排石湯、排石沖劑。

  ⑦電解質(zhì):口服補(bǔ)液鹽。

  ⑧磺胺類藥:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復(fù)方磺胺甲噁唑。

 、岚被擒疹惪股兀烘溍顾、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星。

  ⑩氟喹諾酮類藥物。

  注意:使用時(shí)需堿化尿液的藥物有抗痛風(fēng)藥、磺胺類藥物、氨基糖苷類藥物。

  2、服后限制飲水的藥物

 、倌承┲委熚覆〉乃幬铮嚎辔督∥杆帯⑽葛つけWo(hù)劑(硫糖鋁、果膠鉍等)、需要直接嚼碎吞服的胃藥。

  ②止咳藥:止咳糖漿、甘草合劑。

 、垲A(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物:硝酸甘油片、麝香保心丸等。

  ④抗利尿藥:去氨加壓素。

  3、不宜熱水送服的藥物

  ①助消化藥:胃蛋白酶、胰酶等。

 、诰S生素類:維生素B1、維生素B2、維生素C。

 、刍钜呙纾杭顾杌屹|(zhì)炎糖丸。

 、芑钚跃愃幬铮喝槊干、整腸生等。

  4、雙硫侖樣反應(yīng)

  服藥后飲酒可發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”:甲硝唑、替硝唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

  5、飲茶

  易與金屬離子、蛋白、四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類和生物堿類結(jié)合。

  6、食醋

  不宜與磺胺類藥、抗痛風(fēng)藥和氨基糖苷類抗生素同服(這三類藥使用時(shí)需堿化尿液)。

  7、脂肪或蛋白質(zhì)

 、僦敬龠M(jìn)灰黃霉素、脂溶性維生素的吸收;

 、诟叩鞍资澄镒璧K左旋多巴吸收,降低療效;

 、勰I上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)宜吃高蛋白食物(皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成,高蛋白食物可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)不足);

 、芊卯悷熾聲r(shí)不宜吃魚(yú)(異煙肼干擾魚(yú)類蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物分解,發(fā)生中毒)。

  8、葡萄柚汁

  葡萄柚汁抑制CYP3A4活性,引起許多藥物生物利用度增加:鈣通道阻滯劑(維拉帕米、地平類)、免疫抑制劑(環(huán)孢素)、他汀類降脂藥、鎮(zhèn)靜催眠藥(三唑侖、地西泮)等。

  注:葡萄柚汁對(duì)氨氯地平?jīng)]有影響。

 

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