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1. 細(xì)菌性肝膿腫最常見的感染途徑是
A.經(jīng)開放性傷口
B.經(jīng)淋巴途徑
C.經(jīng)血液循環(huán)
D.細(xì)菌栓子脫落進(jìn)入
E.膽道感染
正確答案:E。膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。
2. 原發(fā)性肝癌的組織學(xué)類型中最常見的是
A.結(jié)節(jié)型
B.肝細(xì)胞型
C.彌漫型
D.膽管細(xì)胞型
E.巨塊型
正確答案:B。原發(fā)性肝癌的組織學(xué)類型分為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型以及混合型，其中肝細(xì)胞型最多見。
3. 屬于外源性致癌因素的是
A.免疫因素
B.不良生活方式
C.遺傳因素
D.心理因素
E.內(nèi)分泌因素
正確答案:B。腫瘤的確切病因尚未明確，目前認(rèn)為與以下兩種因素有關(guān)：外源性因素包括物理、化學(xué)、生物因素，內(nèi)在性因素包括遺傳、內(nèi)分泌、免疫、營養(yǎng)等因素。
4. 診斷早期胃癌最有效的方法是
A.胃液分析
B.大便隱血試驗(yàn)
C.X線鋇餐
D.幽門螺桿菌檢查
E.纖維胃鏡
正確答案:E。纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，可直接觀察病變部位，并作活檢確定診斷。
5. 關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變敘述錯(cuò)誤的是
A.尿淀粉酶測定值大于300索氏單位有診斷意義
B.淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
C.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
D.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚
E.淀粉酶越高診斷的正確率越大
正確答案:A。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時(shí)即開始增高，至24小時(shí)達(dá)最高峰，2～5日逐漸降至正常;而尿淀粉酶在發(fā)病后12～24小時(shí)開始增高，48小時(shí)達(dá)高峰，維持5～7天，下降緩慢。對于嚴(yán)重壞死型患者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并無增高表現(xiàn)。當(dāng)?shù)矸勖笢y定值>256溫氏單位或>500索氏單位時(shí)，對急性胰腺炎的診斷才有意義。
6. 血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A.中、小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主
B.中、小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主
C.小動(dòng)脈和小靜脈
D.大、中動(dòng)脈
E.大、中靜脈
正確答案:A。血栓閉塞性脈管炎是一種進(jìn)展緩慢的累及周圍血管的炎癥和閉塞性病變，多發(fā)生在下肢血管。主要侵及四肢中、小動(dòng)靜脈，尤其是動(dòng)脈。
7. 在原發(fā)性肝癌定位檢查方法中首選的檢查是
A.放射性核素肝掃描
B.選擇性肝動(dòng)脈造影
C.血清甲胎蛋白測定
D.B超
E.CT
正確答案:D。影像學(xué)檢查是主要的定位檢查方法，其中B超是目前首選的方法。
8. 原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于
A.病原菌的種類
B.疾病嚴(yán)重程度
C.腹肌緊張程度
D.腹痛性質(zhì)
E.腹腔內(nèi)是否有原發(fā)病灶
正確答案:E。原發(fā)性腹膜炎較少見，腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，由血運(yùn)或淋巴道傳播引起;繼發(fā)性腹膜炎是在腹腔內(nèi)某些疾病或損傷的基礎(chǔ)上發(fā)生的腹膜炎，約占腹膜炎的98%。故兩者的主要區(qū)別在于腹腔內(nèi)是否有原發(fā)病灶。
9. 下列對原發(fā)性甲亢的敘述正確的是
A.較繼發(fā)性甲亢少見
B.常伴眼球突出
C.多發(fā)生于40歲以上的女性
D.容易發(fā)生心肌損害
E.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱
正確答案:B。原發(fā)性甲亢最常見，指在甲狀腺腫大的同時(shí)出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀，患者年齡多在20～40歲，腺體多呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，常伴有眼球突出，故又稱"突眼性甲狀腺腫"。而腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，易發(fā)生心肌損害屬繼發(fā)性甲亢的特點(diǎn)。
10. 疝內(nèi)容物最多見的是
A.橫結(jié)腸
B.小腸
C.盲腸
D.大網(wǎng)膜
E.闌尾
正確答案:B。疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。
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