41. 利于顱內(nèi)壓增高患者代償?shù)那闆r是
A.發(fā)熱
B.病變位于顱內(nèi)大靜脈附近
C.嬰幼兒
D.病變位于顱中線附近
E.有顱內(nèi)炎癥
正確答案:C。嬰幼兒及小兒的顱縫未閉合，使顱腔的代償能力增加，延緩病情進(jìn)展。
42. 急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是
A.闌尾系膜短
B.闌尾淋巴豐富
C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱
D.闌尾開(kāi)口小
E.闌尾動(dòng)脈為無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈
正確答案:E。闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回、結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易致闌尾壞死穿孔。
43. 診斷細(xì)菌性肝膿腫最常用的方法是
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.血常規(guī)檢查
C.B超
D.CT
E.X線腹部檢查
正確答案:C。診斷細(xì)菌性肝膿腫最常用的方法是B超，應(yīng)為首選。
44. 男性泌尿系損傷最常見(jiàn)的部位是
A.腎
B.后尿道
C.前尿道
D.輸尿管
E.膀胱
正確答案:C。男性泌尿系損傷最常見(jiàn)的部位是前尿道，多由騎跨傷所致。
45. 對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是
A.血清甲胎蛋白測(cè)定
B.選擇性肝動(dòng)脈造影
C.放射性核素肝掃描
D.B超
E.CT
正確答案:A。血清甲胎蛋白(AFP)診斷肝癌有相對(duì)專一性。放射免疫法測(cè)定持續(xù)血清AFP>400μg/L，并排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等，即可高度懷疑肝細(xì)胞肝癌。
46. 下列基礎(chǔ)代謝率值屬輕度甲亢的是
A.+10%
B.+25%
C.+15%
D.+40%
E.+50%
正確答案:B。基礎(chǔ)代謝率指人體在清醒、空腹、安靜和無(wú)外界環(huán)境影響下的能量消耗率，可用來(lái)了解甲狀腺的功能狀態(tài)。基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;增高至+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。
47. 構(gòu)成腹外疝疝囊的是
A.腹壁皮膚
B.腹壁肌肉
C.壁腹膜
D.臟腹膜
E.腹壁筋膜
正確答案:C
48. 下列有關(guān)腸瘺病因、病理生理的描述不當(dāng)?shù)氖?/P>
A.高位腸瘺時(shí)水、電解質(zhì)紊亂較嚴(yán)重
B.高位腸瘺時(shí)繼發(fā)感染明顯
C.常見(jiàn)病因是腸管的病變和創(chuàng)傷
D.先天性腸瘺較少見(jiàn)
E.低位腸瘺時(shí)很少引起嚴(yán)重的生理代謝紊亂
正確答案:B。腸瘺的常見(jiàn)病因是腸管的病變和創(chuàng)傷，先天性腸瘺較少見(jiàn)。高位腸瘺時(shí)水、電解質(zhì)的丟失和紊亂較嚴(yán)重，可發(fā)生脫水和低血容量性休克。低位腸瘺繼發(fā)感染明顯，而水、電解質(zhì)的丟失較少，很少引起嚴(yán)重的全身生理代謝紊亂。腸液丟失伴有大量消化酶和蛋白質(zhì)丟失，加上炎癥和創(chuàng)傷的消耗，將導(dǎo)致嚴(yán)重的負(fù)氮平衡，發(fā)生貧血、低蛋白血癥和多系統(tǒng)器宮功能障礙。
49. 機(jī)械性腸梗阻患者最早和最主要的病理生理改變是
A.心功能不全
B.呼吸困難
C.體液?jiǎn)适?/P>
D.中毒
E.感染
正確答案:C。腸梗阻時(shí)，由于患者不能進(jìn)食及頻繁嘔吐，使水分和電解質(zhì)大量丟失，特別是高位腸梗阻患者尤為顯著;低位腸梗阻時(shí)，由于腸管吸收功能障礙，使大量液體潴留于腸腔，等于丟失于體外。因體液大量喪失，可引起嚴(yán)重脫水，并導(dǎo)致血容量減少和血液濃縮酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂。
50. 甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類型是
A.髓樣癌
B.小細(xì)胞癌
C.濾泡狀腺癌
D.未分化癌
E.乳頭狀腺癌
正確答案:E。甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，按腫瘤的病理類型可分為：①乳頭狀腺癌：約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部;②濾泡狀腺癌：約占20%;③未分化癌：約占15%;④髓樣癌：較少見(jiàn)，僅占7%。故乳頭狀腺癌是最常見(jiàn)的類型。
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