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  31. 原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及

  A.肝門淋巴結(jié)

  B.胃左淋巴結(jié)

  C.腹膜后淋巴結(jié)

  D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

  E.胰周淋巴結(jié)

  正確答案:A。原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及肝門淋巴結(jié),其次為胰周、腹膜后及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。

  32. 老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是

  A.尿道狹窄

  B.膀胱腫瘤

  C.膀胱結(jié)核

  D.膀胱結(jié)石

  E.前列腺增生

  正確答案:E。良性前列腺增生是引起老年男性出現(xiàn)尿潴留最常見(jiàn)的原因。

  33. 當(dāng)血pH下降時(shí),血液中離子化鈣水平

  A.先增多后減少

  B.減少

  C.基本不變

  D.增加

  E.先減少后增多

  正確答案:D。離子化鈣與非離子化鈣的比率受血pH影響,當(dāng)pH下降時(shí)離子化鈣增加,反之則減少。

  34. 在我國(guó)引起門靜脈高壓癥的主要原因是

  A.Budd-Chiari綜合征

  B.肝外門靜脈血栓形成

  C.肝炎后肝硬化

  D.門靜脈畸形

  E.酒精性肝硬化

  正確答案:C。肝炎后肝硬化或血吸蟲(chóng)病性肝硬化所致的肝內(nèi)型門靜脈高壓癥在我國(guó)最為多見(jiàn)。

  35. 有明顯顱內(nèi)壓增高征象的患者應(yīng)禁忌的檢查是

  A.MRI

  B.血常規(guī)

  C.頭顱攝片

  D.CT

  E.腰穿

  正確答案:E。對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危險(xiǎn),應(yīng)避免進(jìn)行。

  36. 最常見(jiàn)的腹外疝是

  A.臍疝

  B.股疝

  C.腹股溝斜疝

  D.切口疝

  E.腹股溝直疝

  正確答案:C。臨床最常見(jiàn)的腹外疝是腹股溝斜疝。

  37. 正常成人每日鉀鹽的需要量為

  A.1g

  B.4~5g

  C.8~9g

  D.6~7g

  E.2~3g

  正確答案:E。正常人每日需要鉀鹽2~3g,相當(dāng)于10%的氯化鉀溶液20~30ml。

  38. 嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰竭,其腎衰竭原因?qū)儆?/P>

  A.腎性及腎后性

  B.腎前性及腎性

  C.腎前性

  D.腎性

  E.腎后性

  正確答案:D。腎性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是擠壓傷,因肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻塞、壞死所致。

  39. 門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的原因不包括

  A.肝內(nèi)淋巴液容量增加、回流不暢

  B.門靜脈系的毛細(xì)血管床濾過(guò)壓增加

  C.抗利尿激素增加

  D.醛固酮減少

  E.血漿白蛋白降低

  正確答案:D。肝門靜脈系毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加、低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低、淋巴液生成增加、體內(nèi)醛固酮和血管升壓素增加等多種因素促成腹水。

  40. 屬于肝內(nèi)型門靜脈高壓形成因素的是

  A.Budd-Chiari綜合征

  B.門靜脈畸形

  C.血吸蟲(chóng)病性肝硬化

  D.肝外門靜脈血栓形成

  E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

  正確答案:C。門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的始動(dòng)因素。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型,各種原因?qū)е碌母斡不鶎儆诟蝺?nèi)型。

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