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2017年衛(wèi)生資格主管護(hù)師《內(nèi)科》考前模擬題(25)

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  (10~13題共用題干)

  女性,44歲,發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大10年。近2年來(lái)活動(dòng)后心悸,氣短,下肢水腫。近2周來(lái)力D重,夜間不能平臥,惡心,納差,上腹飽脹,少尿,下肢水腫加重。體檢;頸靜脈怒張,雙肺底聞高調(diào)細(xì)小水泡音,心臟擴(kuò)大,心尖部聞及2/6級(jí)收縮期雜音,心率100次/分,律不整,期前收縮3次/分,心尖部聞及第三心音奔馬律,肝大,肝頸靜脈回流征(+),雙下肢水腫(++)。輔助檢查:心室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,二尖瓣中度反流,右室壁可見(jiàn)贅生物。

  第10題 可能的診斷是( )

  A、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全

  B、尿毒癥性心臟病

  C、擴(kuò)張型心肌病

  D、滲出性心包炎

  E、以上都不是

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第11題 主要的臨床表現(xiàn)是( )

  A、左心衰竭

  B、心力衰竭

  C、右心衰竭

  D、全心衰竭

  E、心功能代償

  標(biāo)準(zhǔn)答案: D

  第12題 主要的治療措施是( )

  A、糾正腎衰竭

  B、糾正電解質(zhì)紊亂

  C、糾正心功能不全

  D、積極抗感染治療

  E、保持呼吸道通暢,吸氧

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第13題 經(jīng)以上治療癥狀明顯減輕,于住院第3天出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,繼之反復(fù)咳嗽,痰中帶血絲。其原因最可能是( )

  A、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄

  B、急性肺栓塞

  C、肺癌

  D、肺結(jié)核

  E、支氣管擴(kuò)張

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  (14~17題共用題干)

  患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),l小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕性噦音及哮鳴音。

  第14題 護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是( )

  A、持續(xù)低流量吸氧

  B、間斷低流量吸氧

  C、高流量吸氧

  D、低流量20%酒精濕化吸氧

  E、高流量20%酒精濕化吸氧

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第15題 應(yīng)用洋地黃治療期間,護(hù)理措施不妥的是( )

  A、囑患者按時(shí)服藥

  B、如果漏服藥物,需要及時(shí)補(bǔ)服

  C、囑患者低鹽飲食

  D、給藥前數(shù)患者的心率

  E、觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第16題 給予患者洋地黃藥物治療,哪項(xiàng)不能反應(yīng)洋地黃治療有效( )

  A、心率減慢

  B、呼吸困難減輕或消除

  C、血壓下降

  D、伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多

  E、情緒穩(wěn)定

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第17題 該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí),患者的休息方式應(yīng)該是( )

  A、活動(dòng)沒(méi)有任何限制

  B、避免重體力活動(dòng)

  C、充分休息,增加睡眠時(shí)間

  D、臥床休息為主,允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)

  E、絕對(duì)臥床休息

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

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