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　　心肌損傷的生化標(biāo)志物

　　一、A1

　　1、CK-MB于急性心肌梗死發(fā)作后多長時間恢復(fù)正常水平

　　A、3～8小時

　　B、9～30小時

　　C、30～48小時

　　D、30～72小時

　　E、48～72小時

　　2、IFCC建議縮短測定周期(TAT)檢驗心臟生化標(biāo)志物應(yīng)控制在

　　A、1小時

　　B、2小時

　　C、3小時

　　D、6小時

　　E、12小時

　　3、下述心肌損傷標(biāo)志物中，分子量最小的是

　　A、CK-MB

　　B、Mb

　　C、cTnT

　　D、cTnI

　　E、CK

　　4、CK作為心臟標(biāo)志物，下列哪項不正確

　　A、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān)，可大致判斷梗死范圍

　　B、快速、經(jīng)濟、有效，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物

　　C、診斷特異性強，對心肌微小損傷敏感

　　D、能用于診斷心肌再梗死

　　E、能用于判斷再灌注

　　5、LD5同工酶的四聚體組成為

　　A、H4

　　B、M4

　　C、H3M

　　D、H2M2

　　E、HM3

　　6、多用于急性心肌梗死診斷的酶是

　　A、ALT和AST

　　B、ALP和CK

　　C、AST和AMY

　　D、CK和CK-MB

　　E、γ-GT和ALT

　　7、肌酸激酶在典型心肌梗死時多長時間恢復(fù)正常

　　A、10～12h

　　B、15～20h

　　C、20～36h

　　D、36～72h

　　E、72～96h

　　8、含CK-MB較多的器官是

　　A、胰

　　B、心肌

　　C、肝

　　D、腦

　　E、腎

　　9、肌酸激酶在急性心肌梗死時幾小時可見升高

　　A、1～1.5h

　　B、3～8h

　　C、10～12h

　　D、15～20h

　　E、24～36h

　　10、有關(guān)肌鈣蛋白的評價，下列哪項說法不正確

　　A、cTn敏感度高于CK

　　B、cTn檢測特異性高于CK

　　C、cTn可用于判斷再灌注是否成功

　　D、cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好

　　E、cTn可用于心肌梗死的診斷

　　11、血清LD同工酶電泳時，如出現(xiàn)“反轉(zhuǎn)LD1”，最可能見于何種疾病

　　A、阻塞性黃疸

　　B、心肌梗死

　　C、肺栓塞

　　D、肝炎

　　E、白血病

　　12、下列哪些結(jié)果在急性心肌梗死時最典型

　　A、LD1>LD2

　　B、LD2>LD1

　　C、LD4>LD5

　　D、LD5>LD4

　　E、LD3>LD4

　　13、下列何者可用于微小心肌損傷的臨床診斷

　　A、AST

　　B、CK

　　C、LD

　　D、HBD

　　E、cTn

　　14、下列試驗?zāi)捻検苋苎绊懽畲?/P>

　　A、ALT

　　B、LDH

　　C、AMY

　　D、ALP

　　E、GGT

　　15、用于心肌梗死診斷的同工酶是

　　A、CK-MM

　　B、CK-MB

　　C、CK-BB

　　D、CK-MiMi

　　E、巨CK

　　16、AMI發(fā)生時，cTn在血中開始升高的時間是

　　A、2～4小時

　　B、4～6小時

　　C、6～18小時

　　D、8～12小時

　　E、12～16小時

　　17、心肌肌鈣蛋白的英文縮寫是

　　A、CRP

　　B、AST

　　C、cTn

　　D、MLC

　　E、MB

　　18、骨骼肌損傷后CK-MB占CK的百分比為

　　A、約20%

　　B、6%以下

　　C、約50%

　　D、1%以下

　　E、不能確定

　　19、關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則，下列哪項說法不正確

　　A、心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標(biāo)準

　　B、臨床檢驗中應(yīng)同時檢測cTnT和CK-MB質(zhì)量，確保診斷無誤

　　C、如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化，應(yīng)立即進行治療

　　D、對發(fā)病6小時后的就診患者，不必測Mb，只需測定cTn

　　E、肌鈣蛋白可比CK-MB出現(xiàn)早

　　20、心肌中主要含有的CK同工酶是

　　A、CK-BB

　　B、CK-MB

　　C、CK-MM

　　D、CK-BB和CK-MB

　　E、CK-MM和CK-MB

　　21、肌鈣蛋白由幾個亞單位組成

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　22、急性心肌梗死發(fā)作后，血液中下列物質(zhì)達峰值增高幅度最大的是

　　A、AST

　　B、CK-MB

　　C、LD

　　D、LD1/LD2

　　E、cTnT

　　23、急性心肌梗死時，下列在血液中出現(xiàn)最早的是

　　A、AST

　　B、cTn

　　C、LD

　　D、Mb

　　E、CK-MB

　　24、當(dāng)發(fā)生AMI時，血液中CK達峰值的時間為

　　A、6～9小時

　　B、10～36小時

　　C、36～48小時

　　D、49～72小時

　　E、73～96小時

　　25、細算LD1/LD2的比值，對于提高下列疾病診斷的敏感性和特異性有幫助的是

　　A、肺癌

　　B、溶血性黃疸

　　C、心肌梗死

　　D、腎炎

　　E、肝炎

　　26、在心肌標(biāo)志物中，半衰期最短的是

　　A、cTn

　　B、CRP

　　C、CK-MB

　　D、Mb

　　E、AST

　　27、下列組合可作為急性心肌梗死的酶學(xué)診斷指標(biāo)的是

　　A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT

　　B、AMS、ALT、AST、LD、CK

　　C、LD、CK、ALT、HBD、CK-MB

　　D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD

　　E、AST、ALT、GGT、ALP、CK

　　28、目前被公認的診斷急性心肌梗死的確診指標(biāo)為

　　A、cTn

　　B、Mb

　　C、AST

　　D、CK

　　E、CK-MB

　　29、急性心肌梗死時，血清酶升高達峰值的時間在一定程度上依賴于

　　A、蛋白質(zhì)所帶的電荷

　　B、細胞內(nèi)鈣的濃度

　　C、細胞的能量釋放

　　D、酶的分子大小

　　E、細胞膜上磷脂的含量

　　30、一般作為觀察溶栓效果的指標(biāo)是

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、HBD

　　D、LD

　　E、CK-MB

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