2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識模擬試題及答案(1)

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　　1.抗癲癇藥物治療的原則是

　　A.大量，突擊，靜脈用藥

　　B.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

　　C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

　　D.長期規(guī)則用藥，禁酒

　　E.大劑量，短期，聯(lián)合用藥

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 按癇性發(fā)作的類型選擇藥物是抗癲癇治療的重要內(nèi)容，抗癲癇主張足量用藥，而非大量，且除癲癇持續(xù)狀態(tài)外，以口服給藥為主，而不是靜脈用藥。

　　2.手套和襪套樣感覺障礙提示病變在

　　A.周圍神經(jīng)末梢

　　B.單神經(jīng)根

　　C.脊髓

　　D.腦干

　　E.大腦半球

　　【正確答案】 A

　　3.肺結(jié)核合并癲癇患者，以下哪種藥物慎用

　　A.INH(異煙肼)

　　B.RFT(利福噴丁)

　　C.SM(鏈霉素)

　　D.PZA(吡嗪酰胺)

　　E.EMB(乙胺丁醇)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 異煙肼偶可因神經(jīng)毒性引起抽搐。

　　4.有關(guān)激素水平測定哪項正確

　　A.使用放免和酶免法，隨時可取血測定

　　B.激素水平高于或低于正常一定提示功能異常

　　C.24小時尿中激素濃度的測定受影響更少

　　D.早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌

　　E.激素分泌與體位無關(guān)

　　【正確答案】 C

　　5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

　　A.腎病

　　B.皮膚病

　　C.自身免疫性系統(tǒng)疾病

　　D.血液系統(tǒng)的疾病

　　E.骨關(guān)節(jié)病

　　【正確答案】 C

　　6.格林-巴利的首發(fā)癥狀通常為

　　A.呼吸困難

　　B.四肢遠端對稱性無力

　　C.排尿困難

　　D.雙側(cè)周圍性面癱

　　E.吞咽困難

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 四肢遠端進行性對稱性無力是格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀，可以合并雙側(cè)周圍性面癱，病情嚴重時累及呼吸肌和影響吞咽功能，但不會出現(xiàn)排尿障礙。

　　7.腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是

　　A.蛋白質(zhì)攝入過多

　　B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低

　　C.腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損

　　D.肝臟合成蛋白的能力增加

　　E.腎血流量增加

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腎病綜合征患者的大量蛋白尿是由于腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損所致。由于濾過膜的分子屏障，特別是電荷屏障受損，通透性顯著增加而引起大量蛋白尿，與腎小管再吸收功能降低無關(guān)。血漿白蛋白的大量丟失引起低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓降低，引起水腫。機體為補償?shù)桶椎鞍籽Y，才導(dǎo)致肝臟合成白蛋白能力的增加。腎病綜合征患者攝入高蛋白飲食可增加尿蛋白的漏出，在正常腎，高蛋白飲食不會引起蛋白尿。腎病綜合征時腎臟血流量一般無變化。

　　8.帕金森病患者的體征不包括

　　A.肢體靜止性震顫

　　B.肢體肌張力減低

　　C.面部表情刻板

　　D.行走時慌張步態(tài)

　　E.搓丸樣動作

　　【正確答案】 B

　　9.男，25歲，哮喘重度發(fā)作前來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列哪一項體征預(yù)示病情嚴重

　　A.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音

　　B.肋間隙增寬

　　C.肺叩診過清音

　　D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

　　E.心臟絕對濁音界縮小

　　【正確答案】 D

　　10.可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進展的藥物是

　　A.阿斯匹林

　　B.非甾體類抗炎藥

　　C.甲氨蝶呤

　　D.強的松

　　E.大劑量丙種球蛋白

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 緩解病情藥物可以控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進展，選項中只有甲氨蝶呤為此類藥物。

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