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2019年兒科主治醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案(6)

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  專業(yè)知識

  一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1.高血壓伴腎功能不全時應(yīng)用哪種藥物要特別謹(jǐn)慎

  A.氨氯地平(絡(luò)活喜)

  B.肼苯達(dá)嗪

  C.利血平

  D.硝普鈉

  E.安體舒通

  2.嘔吐伴腹瀉水樣便,半天來尿少、煩渴。體檢:眼窩凹,口唇干,皮膚彈性差?紤]脫水程度最可能是

  A.輕度脫水

  B.輕-中度脫水

  C.中-重度脫水

  D.重度脫水

  E.不顯性脫水

  3.咯血是指血液不來自哪個部位

  A.鼻腔

  B.氣管

  C.支氣管

  D.細(xì)支氣管

  E.肺組織

  4.哪種疾病不會發(fā)生急性淋巴結(jié)腫大

  A.麻疹

  B.X連鎖無丙種球蛋白血癥

  C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

  D.血清病

  E.立克次體感染

  5.發(fā)生新生兒溶血病時,哪項是降低患兒血清膽紅素的主要方法

  A.輸注白蛋白

  B.使用磺胺異惡唑或磺胺苯吡唑

  C.盡早輸注50%葡萄糖液

  D.應(yīng)用光照療法

  E.肌注抗體IgG300μg

  6.關(guān)于新生兒病理性黃疸,哪項說法不正確

  A.生后2~3天出現(xiàn),4~6天最重

  B.血清總膽紅素濃度>221μmol/L

  C.血清結(jié)合膽紅素濃度>26μmol/L

  D.血清膽紅素上升速度>85μmol/L

  E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

  7.新生兒肺透明膜病,哪項是錯誤的

  A.胎齡愈小,發(fā)病率愈高

  B.多見于早產(chǎn)兒

  C.生后6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀

  D.X線胸片可見肺氣腫

  E.進(jìn)行性呼吸困難和青紫

  8.糖尿病母親的新生兒易發(fā)生低糖血癥多是

  A.先天性垂體功能不全

  B.胰高血糖素缺乏

  C.胰島細(xì)胞增生

  D.皮質(zhì)醇缺乏

  E.先天性氨基酸缺陷

  9.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

  A.慢性上腹部疼痛

  B.胃液分析

  C.胃鏡檢查及胃黏膜活檢

  D.胃脫落細(xì)胞檢查

  E.上消化道X線鋇餐造影

  10.年長兒的空腹痛和夜間上腹痛常見

  A.胃潰瘍

  B.十二指腸球部潰瘍

  C.胰腺炎

  D.膽囊炎

  E.潰瘍性結(jié)腸炎

  11.支氣管肺炎又稱

  A.間質(zhì)性肺炎

  B.大葉性肺炎

  C.小葉性肺炎

  D.吸入性肺炎

  E.毛細(xì)支氣管炎

  12.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。首先應(yīng)考慮

  A.肺炎加重

  B.心力衰竭

  C.膿氣胸

  D.肺部多發(fā)的小膿腫

  E.化膿性胸膜炎

  13.關(guān)于反復(fù)呼吸道感染的病因,哪項不正確

  A.原發(fā)或繼發(fā)的免疫缺陷病

  B.微量元素缺乏

  C.先天性畸形如氣管軟化、肺發(fā)育不良

  D.肺動脈狹窄

  E.慢性病灶如鼻竇炎、扁桃體炎

  14.先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因

  A.感染

  B.肌肉發(fā)育不良

  C.血管環(huán)壓迫

  D.軟骨組織軟化

  E.鈣缺乏

  15.充血性心力衰竭治療中,洋地黃化后幾小時可用維持量

  A.8小時

  B.12小時

  C.16小時

  D.20小時

  E.24小時

  16.胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位是

  A.左心房

  B.左心室

  C.臍動脈

  D.臍靜脈

  E.右心房

  17.嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥

  A.支氣管肺炎

  B.心力衰竭

  C.腦栓塞

  D.感染性心內(nèi)膜炎

  E.心律失常

  18.胚胎發(fā)育中哪個時期易發(fā)生心血管畸形

  A.2-8周

  B.9-16周

  C.3-5個月

  D.6-8個月

  E.8個月以后

  19.引起病毒性心肌炎最常見的病毒

  A.埃可病毒

  B.脊髓灰質(zhì)炎病毒

  C.腺病毒

  D.柯薩奇A病毒

  E.柯薩奇B病毒

  20.6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/分,P-R間期逐漸延長,于第4個P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷

  A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

  B.二度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

  C.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型

  D.三度房率傳導(dǎo)阻滯

  E.心室內(nèi)差異傳導(dǎo)

  21.嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

  A.冰水毛巾敷面部,每次10-15秒

  B.壓迫雙側(cè)頸動脈竇

  C.深吸氣屏住呼吸

  D.用力壓雙側(cè)眼球

  E.持續(xù)吸氧

  22.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變

  A.動脈導(dǎo)管未閉

  B.室間隔缺損

  C.肺動脈狹窄

  D.法洛四聯(lián)癥

  E.房間隔缺損

  23.房間隔缺損的肺動脈第二心音是

  A.亢進(jìn)

  B.減弱

  C.分裂

  D.不分裂

  E.固定分裂

  24.急淋白血病免疫學(xué)類型中,預(yù)后較差的類型為

  A.伴有髓系標(biāo)志的急淋白血病

  B.普通B細(xì)胞型

  C.早期前B細(xì)胞型

  D.前B細(xì)胞型

  E.成熟B細(xì)胞型

  25.急淋白血病總治療時間一般為

  A.2年

  B.2

  ~3

  年 C.3

  ~4年 D.4

  ~5年 E.5

  ~6年

  26.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少提示

  A.儲存鐵減少

  B.鐵利用障礙

  C.紅細(xì)胞破壞增多

  D.二價鐵減少

  E.三價鐵減少

  27.哪項不是高危型急淋白血病的危險因素

  A.<12個月的嬰兒白血病

  B.診斷時已有睪丸白血病

  C.診斷時WBC>50×109/L

  D.免疫分型為前B細(xì)胞型

  E.染色體分析表現(xiàn)有t(4;11)或t(9;22)

  28.哪種腎臟疾病易引起高鉀血癥

  A.急性腎衰竭(少尿型)

  B.Ⅱ型腎小管酸中毒

  C.腎病綜合征

  D.I型腎小管酸中毒

  E.巴特綜合征

  29.急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低,哪一組合是正確的

  A.低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

  B.低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

  C.低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

  D.低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂

  E.低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂

  30.女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因

  A.女童尿道短且接近肛門

  B.女童便秘發(fā)生率高

  C.女童膀胱位置較高

  D.女童輸尿管較長而彎曲

  E.女童腎臟位置較低

  31.腎臟分泌腎素的主要部位是

  A.致密斑

  B.球旁細(xì)胞

  C.間質(zhì)細(xì)胞

  D.腎小管細(xì)胞

  E.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

  32.重癥肌無力的治療,哪項是錯誤的

  A.使用膽堿酯酶抑制劑

  B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

  C.合并感染時可用氨基糖苷類抗生素

  D.胸腺切除

  E.靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白

  33.格林-巴利綜合征其主要的臨床特征為

  A.進(jìn)行性對稱性弛緩性肢體癱瘓

  B.周期性對稱性弛緩性肢體癱瘓

  C.進(jìn)行性非對稱性弛緩性肢體癱瘓

  D.非進(jìn)行性對稱性弛緩性肢體癱瘓

  E.周期性非對稱性弛緩性肢體癱瘓

  34.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,危及生命的主要原因

  A.四肢癱瘓

  B.吞咽困難

  C.呼吸肌麻痹

  D.水電解質(zhì)紊亂

  E.皮膚感染

  35.誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物

  A.慶大霉素

  B.新斯的明

  C.三磷酸腺苷

  D.輔酶A

  E.洛貝林

  36.重癥肌無力屬哪類疾病

  A.腦干疾病

  B.脊髓前角細(xì)胞疾病

  C.外周神經(jīng)疾病

  D.神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙性疾病

  E.肌肉本身病變的疾病

  37.傷寒流行病學(xué)具有重要意義的是

  A.傷寒患者的潛伏期

  B.傷寒患者

  C.傷寒恢復(fù)期的患者

  D.傷寒暫時帶菌者

  E.傷寒慢性帶菌者

  38.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現(xiàn),哪項錯誤

  A.高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

  B.全身的廣泛淤點(diǎn)、淤斑

  C.休克、周圍循環(huán)衰竭

  D.腦膜刺激征陽性,腦脊液多呈化膿性改變

  E.血培養(yǎng)陽性

  39.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征

  A.腦膜刺激征

  B.休克癥狀

  C.皮膚淤點(diǎn)、淤斑

  D.唇周圍單純皰疹

  E.病理反射

  40.流行性腦脊髓膜炎傳染過程中,哪項描述是錯誤的

  A.病人為唯一傳染源

  B.大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌

  C.部分表現(xiàn)為出血點(diǎn)型的暫時菌血癥

  D.僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎

  E.感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀

  41.在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多見

  A.支氣管和肺

  B.腦、心、腎、淋巴結(jié)

  C.血管及血管周圍炎

  D.鼻竇、中耳、眼部

  E.皮膚、黏膜

  42.中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病的最主要臨床特點(diǎn)是

  A.起病隱匿,頭痛逐漸加重

  B.顱內(nèi)壓明濕增高伴腦膜刺激征,視力障礙

  C.發(fā)熱、頭痛、驚厥、昏迷

  D.約20%,病例有腦神經(jīng)受累

  E.有30%以上患兒有視乳頭水腫

  43.典型麻疹的出疹順序是

  A.先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底

  B.先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢

  C.先軀體,后四肢,最后頭面部

  D.先額部、面部,后軀體、四肢

  E.先前胸,后背部,漸延至四肢、手掌、足底

  44.5歲男孩,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、黃疸,最可能是哪項中毒

  A.酒精中毒

  B.毒蕈中毒

  C.有機(jī)磷中毒

  D.敵鼠鈉鹽中毒

  E.氟乙酰胺中毒

  45.2個月女孩,確診早期先天性梅毒,陳述哪項應(yīng)除外

  A.低熱、哭聲低、蒼白

  B.時有黃疸,肝脾腫大

  C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

  D.有畏光、流淚

  E.有天皰瘡樣皮膚損害

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