臨床助理醫(yī)師考點總結：疣狀皮膚結核早期癥狀

　　常見于暴露部位，以手背、手指背部最多見，其次為足、臀、小腿等處。損害多為單個，少數可有2～3個。

　　1.堅硬的紫紅色丘疹初起為為圓形或橢圓形黃豆大小的紫紅色丘疹，質硬，玻片壓診無“蘋果醬”現象。中華考試網

　　2.疣狀增生丘疹逐漸擴大，以后表面粗糙角化，呈乳頭狀突起，被有灰白鱗屑，境界明顯，周圍有暗紅色浸潤。融合成斑塊，基底明顯浸潤，中央層角化增厚，表面粗糙不平。緩慢發(fā)展呈疣狀或乳頭狀隆起，表面覆以灰白色粘著性鱗痂。損害處有多數小膿瘍(粟粒膿瘍)，加壓時可見少許膿液從乳頭溝縫溢出。

　　3.“三廓現象”損害向四周擴展，中央形成萎縮性瘢痕。好發(fā)部位以手背及指背、前臂、踝部及臀部等處多見。經過遲緩，性質頑固，多限于局部，可有局部接種感染。對結核菌素的高倍(1∶100000)稀釋液試驗呈陽性。呈現“三廓”：中央愈合留下不規(guī)則的萎縮性瘢痕，邊緣疣狀增殖，再外圍繞以平滑的紅色浸潤帶。