2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：牙齦病

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　　牙齦病介紹

　　牙周組織病一般是指廣義的，即泛指發(fā)生于牙周組織的各種病理情況，主要包括牙齦病和牙周炎兩大類。狹義的牙周病僅指造成牙周支持組織破壞的牙周炎。牙周組織包括牙齦、牙周韌帶(牙周膜)和牙槽骨、牙骨質(zhì)。牙骨質(zhì)雖然屬于牙體組織，但它與牙齦、牙周韌帶和牙槽骨共同構(gòu)成一個(gè)功能系統(tǒng)，將牙齒牢固地附著于牙槽骨，承受咬合功能，并構(gòu)成口腔粘膜與牙齒硬組織之間良好的封閉狀態(tài)，故習(xí)慣上將這四種組織合稱為牙周支持組織或附著裝置。

　　描述

　　牙齦病是指局限于牙齦未侵犯深部牙周組織、以炎癥為主的一組疾病，整理如下：

　　(1)炎癥為原發(fā)變化的慢性齦緣炎;

　　(2)某些全身因素所致的或伴發(fā)的炎癥，如藥物性牙齦增生;

　　(3)有些全身情況加重或促發(fā)的炎癥，如青春期和妊娠期牙齦炎;

　　(4)局部因素如菌斑等的刺激所表現(xiàn)的良性腫瘤樣病變，如牙齦瘤等。牙齦炎若未及時(shí)治療，病損有可能發(fā)展成為牙周炎。

　　癥狀體征

　　病損局限于游離齦和齦乳頭。牙齦色澤變?yōu)樯罴t或暗紅色，炎性充血可波及隨著齦。齦乳頭圓鈍肥大，附著齦水腫時(shí)，點(diǎn)彩消失，表面光滑發(fā)亮。牙齦松軟脆弱，缺乏彈性。齦溝可加深達(dá)3mm以上，形成假性牙周袋，但上皮附著(齦溝底)仍位于正常的釉牙骨質(zhì)界處，這是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要指征。牙齦輕角即出血，齦溝液滲出增多，患者常因刷牙或咬硬物時(shí)出血而就診。

　　飲食提示

　　1.紅葡萄酒中所含的化合物有效預(yù)防牙齦病。

　　2.如果計(jì)劃懷孕，最好進(jìn)行一次口腔清潔。只有少量或沒有牙菌斑的婦女懷孕后很少會因激素水平變化而出現(xiàn)牙周病。

　　3.孕婦在懷孕期間進(jìn)行自我保健，定期進(jìn)行牙。孕婦牙齦病易引發(fā)早產(chǎn)。

　　4.在家庭中應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。正確的保健方法是每天使用牙線，刷牙時(shí)間長一些，經(jīng)常用漱口水漱口，并按摩牙齦。應(yīng)先使用牙線清除牙縫間的食物殘?jiān)�并清除牙菌斑，然后用牙刷輕柔但徹底地刷牙。刷牙方法應(yīng)是環(huán)形地刷，水平地刷會損傷牙齦。

　　5.建議每年看1-2次牙醫(yī)，以去除難以清除的牙菌斑和牙結(jié)石。每日2次，每次至少15分鐘保養(yǎng)牙齒。另外每日按摩牙齦15分鐘。

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