| 第 1 頁(yè)：第一節(jié) 全口義齒有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí) |
| 第 2 頁(yè)：第二節(jié) 無(wú)牙頜的口腔檢查和修復(fù)前準(zhǔn)備 |
| 第 3 頁(yè)：第三節(jié) 全口義齒的制作 |
三、頜位關(guān)系記錄
頜位記錄是指用牙牙合托來(lái)確定并記錄在患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理后位時(shí)的上下頜位置關(guān)系。包括垂直和水平關(guān)系記錄兩部分區(qū)分下列幾個(gè)位置：正中關(guān)系位;正中牙合位;前伸牙合位和側(cè)方牙合位
(一)確定垂直距離
垂直距離：為天然牙列成正中牙合時(shí)，鼻底到頦底的距離，也就是面下1/3的距離。
1.方法
(1)利用息止頜位垂直距離減去息止牙合間隙
(2)瞳孔到口裂的距離等于垂直距離的方法
(3)面部外形觀察法
垂直距離恢復(fù)不正確：恢復(fù)過(guò)大，面下1/3增大;恢復(fù)過(guò)小，面下1/3減小
(二)水平頜位關(guān)系記錄
1.哥特式弓描記法
2.直接咬合法：(1)卷舌后舔法(2)吞咽咬牙合法(3)后牙咬牙合法
3.肌監(jiān)測(cè)儀法
(三)確定垂直距離和正中關(guān)系位記錄的具體步驟
1.上頜牙牙合托的制作
(1)基托的制作兩層蠟片烤軟粘在一起，使之與模型密合
(2)牙合堤的制作
將蠟片烤軟卷成8-10MM的蠟條，按牙槽嵴形狀粘于基托上，引入口內(nèi)趁蠟堤還軟以牙合平面規(guī)按壓其表面，形成牙合平面，注意前部在下唇下緣以下漏出約2mm，與瞳孔連線平行側(cè)面觀與鼻翼耳屏線平行.
2.下頜牙合托的制作及正中關(guān)系的記錄
(1)確定下牙合托高度的同時(shí)取得正中關(guān)系用上述方法
(2)先修改預(yù)制的下牙合托高度，在取記錄
3.哥特式弓描記法取正中關(guān)系
4.核對(duì)頜位記錄檢查垂直距離是否合適、檢查正中關(guān)系是否正確
5.在牙合堤唇面畫(huà)標(biāo)志線中線，口角，唇高線，唇低線.
(四)上頜架
頜架：是一種固定上下頜托和模型的儀器
1.頜架的分類
根據(jù)頜架模擬下頜運(yùn)動(dòng)的程度分為：簡(jiǎn)單頜架;平均值頜架;半可調(diào)頜架;全可調(diào)頜架
2.HANAUH2型頜架
3.面弓
4.上頜架的操作步驟
(1)調(diào)節(jié)好頜架
(2)將牙合叉插入頜堤內(nèi)
(3)松開(kāi)固定髁突的螺釘
(4)將定牙合叉固定在弓體上的上牙合托自口中取出
(5)拆去面弓取下弓體
5.確定前伸髁導(dǎo)斜度
6.確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度
7.確定切導(dǎo)斜度
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