第三節(jié)　全口義齒的制作

　　一、印模

　　(一)全口義齒印模的分類

　　1.根據(jù)取印模的次數(shù)

　　(1)一次印模法：用牙合適的成品托盤以及海藻酸鹽印模材一次完成

　　(2)二次印模法：由初印模和終印模組成

　　2.根據(jù)取印模時，患者張閉口

　　(1)開口式印模

　　(2)閉口式印模

　　3.根據(jù)取印模時是否對黏膜造成壓力

　　(1)黏膜靜止式印模

　　(2)黏膜運動式印模

　　4.制作個別托盤

　　(1)室溫固化塑料制作的個別托盤畫邊緣線，適當(dāng)添倒凹，涂分離劑，調(diào)拌自凝塑料材料，均勻涂布，個別托盤2---3mm即可

　　(2)用修改初印模的方法制作個別托盤在初印模組織面均勻刮去一層，周圍邊緣刮去1-2mm。

　　5.邊緣整塑

　　6.取終印模

　　印模取出時候要注意讓患者含漱或鼓氣，從唇側(cè)邊緣滴水，使印模取下。

　　(二)取印模的步驟

　　1.取印模前的準(zhǔn)備

　　2.取初印模

　　槽嵴形狀的凹形，醫(yī)生站在患者的右后方，右手持托盤，左手示指拉開患者的左口角，將托盤旋轉(zhuǎn)進入患者口內(nèi)，托盤柄對準(zhǔn)面部中線，拉開上唇，托盤對向無牙頜，向上后方加壓，以右手中指和示指穩(wěn)定托盤，左手拇指置于頰的外側(cè)，示指在頰的內(nèi)側(cè)，向下前內(nèi)運動數(shù)次，另一側(cè)同理，換手。唇側(cè)，兩手中指穩(wěn)定托盤，拇指在唇的外側(cè)，示指在唇的內(nèi)側(cè)，牽動上唇向下內(nèi)運動數(shù)次，即可。

　　二、模型

　　1.圍模灌注法

　　2.一般灌注法：a.注意后堤區(qū)的制作b.硬石膏硬固時間大約一個小時c.普通石膏硬固時間大約半個小時

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