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2015年口腔助理醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(2)

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口腔單純性皰疹

  概述

  單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上1/3以上的人群曾患復(fù)發(fā)性皰疹性口炎,而有30%~90%的調(diào)查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發(fā)生或正在發(fā)生單純皰疹病毒感染。一般認(rèn)為,人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經(jīng)系統(tǒng)等是易受侵犯的部位。

  病因

  引起口腔及口周皮膚感染的致病微生物主要是Ⅰ型單純皰疹病毒(也有約10%的口腔損害中可分離出HSV2)。本病的傳染途徑為唾液飛沫的接觸傳染。

慢性肥厚型臨床表現(xiàn)

  臨床表現(xiàn):

  慢性肥厚型念珠菌性口炎又稱念珠菌性白斑,可見于頰黏膜、舌背及腭部。由于菌絲深入到黏膜或皮膚的內(nèi)部,引起角化不全、棘層肥厚、上皮增生、微膿腫形成以及固有層乳頭的炎細(xì)胞浸潤,而表層的假膜與上皮層附著緊密,不易剝脫。組織學(xué)檢查,可見到輕度到中度的上皮不典型增生,有人認(rèn)為念珠菌性白斑病有高于4%的惡變率,特別是高齡患者應(yīng)提高警惕,爭取早期活檢,以明確診斷。

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  2015年口腔助理醫(yī)師考試時(shí)間預(yù)計(jì):2015年9月12日

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