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2015年口腔助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)講義(5)

來(lái)源:考試吧 2015-08-14 12:00:09 要考試,上考試吧! 口腔助理醫(yī)師題庫(kù)
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  義齒初戴三方面工作

  一是對(duì)患者的指導(dǎo),包括義齒護(hù)理及口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo);

  二是對(duì)義齒形態(tài)邊緣調(diào)整使之和口腔更加協(xié)調(diào);

  三是對(duì)義齒不良咬合關(guān)系進(jìn)一步細(xì)調(diào)。同是注意遵循一個(gè)原則:循序漸進(jìn),避免粗暴調(diào)整。

  牙齒形態(tài)異常的臨床表現(xiàn)

  1、中央尖的高低不等,一般1~3mm.結(jié)構(gòu)不一,大部分為釉質(zhì)組成,中央部為薄層牙本質(zhì),并有髓角突入。

  2、基底部直徑約2mm,而游離端完整時(shí)呈尖細(xì),或?yàn)閳A鈍,或?yàn)榻Y(jié)節(jié)狀。此尖磨損或折斷后,可見(jiàn)底部的環(huán)狀痕跡,顏色較深的中心為突入到尖內(nèi)的髓角或形成的繼發(fā)性牙本質(zhì)。

  3、細(xì)而高的中央尖極易折斷,折斷后牙髓暴露而易引起牙髓感染、壞死以至根尖周炎癥,當(dāng)牙根未發(fā)育完成而中央尖折斷使牙髓和根尖周組織發(fā)生炎癥時(shí),牙根即停止發(fā)育,此時(shí)X線片上顯示的患牙牙根短、根管粗、根尖孔敞開(kāi)或呈喇叭口狀。

  咬合誘導(dǎo)的治療方法

  (1)上頜合墊活動(dòng)矯治器:

  適用于上頜多個(gè)牙反合,上頜前牙牙軸舌向或直立,并有輕度間隙不足牙列不齊者。在上頜腭拖兩側(cè)后牙上做合墊,將上下前牙反合支撐開(kāi),在每個(gè)反合牙的舌面放置雙曲舌簧,用以推動(dòng)前牙向唇側(cè)移動(dòng)。

  (2)下頜斜面導(dǎo)板:

  適用于牙齒排列整齊的乳牙反合和反覆蓋較輕的患兒。在石膏模型上用自凝樹(shù)脂制作下頜乳尖牙做聯(lián)冠式斜面,此斜面向舌方與下頜切牙長(zhǎng)軸約呈45度角。反合牙在斜面上發(fā)生向前方移動(dòng)而下牙弓向后的作用。

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