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　　年輕恒牙拔除的適應(yīng)癥

　　1.患牙因齲蝕等致牙冠嚴(yán)重缺損，或呈殘冠、殘根狀，牙髓感染，喪失咀嚼功能，但無法以充填或冠修復(fù)等方法修復(fù)者

　　2.根尖周病變嚴(yán)重、骨質(zhì)破壞范圍大，無法以根管治療治愈者

　　3.外傷牙無法保留者

　　4.牙列為恒牙萌出所留的間隙不足，有時必須對恒牙減數(shù)拔除。

　　牙隱裂的診斷

　　1.病史

　　常有咀嚼不適或咬合痛癥狀。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　多發(fā)生于雙尖牙和磨牙，以上頜第一磨牙最多見。仔細觀察可發(fā)現(xiàn)淺黑或深棕色隱裂線，可能橫貫牙的面，也可能只在鄰近邊緣處查見。隱裂部位咬棉簽時常有痛感。

　　3.輔助檢查

　　用碘酊或龍膽紫可使裂紋變得清晰。冷測試在隱裂處較為敏感。

　　三叉神經(jīng)痛

　　三叉神經(jīng)痛性質(zhì)為銳痛，突然發(fā)作，疼痛劇烈像撕裂樣，有反射痛，并沿三叉神經(jīng)分布。與急性牙髓炎區(qū)別點是三叉神經(jīng)痛很少在夜間發(fā)作，多因在洗臉、說活誘發(fā)，每次發(fā)作時間短暫，持續(xù)數(shù)秒至1、2分鐘，很少持續(xù)超過5分鐘。冷熱刺激不引起疼痛，有疼痛接點稱為“板機點”，觸及此處則引起疼痛發(fā)作。

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