點擊查看:2015年口腔助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)講義匯總
牙髓還有自身特點
1、被無讓性牙本質(zhì)包圍;
2、基質(zhì)富含纖維且具有粘性;
3、無有效的側(cè)支血液循環(huán),這些特點使牙髓的損傷一般都難以恢復(fù),且易產(chǎn)生疼痛。
牙髓的病理機(jī)制
牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及機(jī)體抵抗力的差異,出現(xiàn)不同的病理變化,在臨床上會表現(xiàn)為一系列不同的癥狀和體征。
牙髓受到刺激后,最初始的病理表現(xiàn)是血管擴(kuò)張,血液充盈。若及時去除病源刺激,這種單純的充血狀態(tài)可以得到緩解,牙髓恢復(fù)到原來的狀況。
牙髓充血狀況持續(xù)時間較長后,轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎癥。若侵入牙髓的細(xì)菌毒力低,而機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)時,牙髓組織的炎癥多半表現(xiàn)為慢性過程。若急性炎癥的滲出物得到引流,但炎癥未能徹底消除時,也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。即慢性牙髓炎,臨床上最常見的一型,臨床癥狀不典型,有些病例可沒有自發(fā)性痛。反之,若機(jī)體抵抗力減低,或局部引流不暢,慢性牙髓炎又會轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性發(fā)作。
牙周膜的功能
、僦С止δ埽
牙周膜主纖維一端埋人牙骨質(zhì)中,一端埋人牙槽骨,將牙固定在牙槽窩中;同時它還可緩沖外力的沖擊,保護(hù)其中的血管神經(jīng)及牙根免受外力的損害。
②感覺功能:
牙周膜中有豐富的神經(jīng)和末梢感受器,對痛疼和壓力和震動有很敏銳的感覺。通過神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)和反射,支配著頜骨、肌和關(guān)節(jié)的運動,因此牙周膜有調(diào)節(jié)和緩沖咀嚼力的功能。
、蹱I養(yǎng)功能:
牙周膜中豐富的血供不僅營養(yǎng)牙周膜本身,也營養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨。④形成功能:牙周膜不斷地進(jìn)行更新和改建,成纖維細(xì)胞不僅有合成膠原、基質(zhì)、彈力纖維和糖蛋白的功能,還有吸收膠原吞噬異物的能力。成骨細(xì)胞和成牙骨質(zhì)細(xì)胞不斷地形成新的牙骨質(zhì)和牙槽骨,以保證牙和牙周膜的正常附著聯(lián)系。
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