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　　四環(huán)素牙的病理概述

　　四環(huán)素對牙的主要影響是著色，有時也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。四環(huán)素對牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全的影響程序，與下列因素有關(guān)：

　�、偎沫h(huán)素族藥物本身的顏色，如：去甲金霉素呈銅黃，土霉素呈檸檬黃色。

　　②降解四環(huán)素面呈的色澤，因?yàn)樗沫h(huán)素對光敏感，可以在紫外線或曝光下變色。

　�、鬯沫h(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)，因結(jié)合部位的深溢于言表而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同，著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界，越易著色。

　�、芘c釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)，在嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全、釉質(zhì)完全喪失時，則著色的牙本質(zhì)明顯外露

　　腭部常見發(fā)育異常

　　(1)腭裂：

　　是口腔較常見的一種畸形，為側(cè)腭突和鼻中隔未融合或部分融合的結(jié)果。腭裂可發(fā)生于單側(cè)，也可發(fā)生于雙側(cè)。約80%的腭裂患者伴有單側(cè)或雙側(cè)唇裂。

　　(2)頜裂：

　　頜裂可發(fā)生于上頜，也可發(fā)生于下頜，但上頜裂常見。上頜裂為前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合所致，常伴有唇裂或腭裂。下頜裂為兩側(cè)下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合的結(jié)果，罕見。在腭突的融合縫隙中，有時有上皮殘留，可發(fā)生囊腫。如鼻腭囊腫、正中囊腫。

　　關(guān)節(jié)韌帶

　　每側(cè)三條，即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶

　　(1)顳下頜韌帶：起于顴弓和上頜結(jié)節(jié)，止于髁突頸部外側(cè)和后緣

　　(2)莖突下頜韌帶：起于莖突，止于下頜角和下頜支后緣。

　　(3)蝶下頜韌帶：起于蝶骨角棘，止于下頜小舌。

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