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口面部腫脹檢查要點(diǎn)

　　1.腫脹部位、范圍以及皮膚色澤。

　　2.腫脹質(zhì)地，有無壓痛、波動感、可壓縮性或隨體位改變其大小。

　　3.穿刺液性質(zhì)、色澤。

　　4.腫脹是否造成其他的功能障礙，例如：開口受限、吞咽困難等。

　　5.查體溫了解腫脹是否伴有體溫的變化。

　　6.輔助檢查應(yīng)查末梢血象了解白細(xì)胞及分類有無變化。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是最常見的口腔黏膜病，患病率高達(dá)20%左右。本病呈周期性復(fù)發(fā)且有自限性，為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性口腔黏膜潰瘍。臨床分型尚不統(tǒng)一。目前常采用Lehner分類分為輕型、重型和皰疹樣潰瘍。輕型表現(xiàn)為：口腔黏膜潰瘍不大，一般直徑2～4mm，數(shù)目不多，每次為1～5個。潰瘍發(fā)作時呈“黃、紅、凹、痛”特征，即潰瘍的邊緣整齊，有約1mm寬的紅暈，基部不硬，中心凹陷狀，其上覆以灰黃色或淺黃色纖維性假膜，灼痛感明顯。重型表現(xiàn)為：口腔黏膜潰瘍較大而深在，似“彈坑”，直徑10～30mm，深及黏膜下層甚至肌層，潰瘍周圍組織紅腫且微顯隆起，捫之較硬，潰瘍大多數(shù)邊緣整齊，愈合后有瘢痕或者有組織缺損，若瘢痕位于口角區(qū)則張口受限，位于舌尖或腭垂則可能有組織缺損。潰瘍一般為一個，周圍可伴有數(shù)個小潰瘍，疼痛較重。皰疹樣潰瘍表現(xiàn)為：口腔黏膜潰瘍較小，直徑僅1～2mm，但數(shù)目多，有數(shù)十個或更多。與相鄰的潰瘍也能融合成較大的潰瘍，周圍黏膜充血，臨床上較少見。該型與巨型口瘡大約占口瘡中的20%.

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