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牙齒及咬合檢查
檢查時(shí)常需結(jié)合探診和叩診以檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等情況，如有無(wú)齲壞、缺損、探痛、叩痛及牙齒松動(dòng)等。
檢查咬合關(guān)系時(shí)，應(yīng)區(qū)別正常及錯(cuò)，以確定其有無(wú)骨折、頜骨畸形、頜骨腫瘤和顳下頜關(guān)節(jié)病等病變。
檢查張口度情況，以確定其是否張口受限，并分析影響張口運(yùn)動(dòng)的因素。張口受限常表示咀嚼肌群(升頜肌)或顳頜關(guān)節(jié)受累，也可因骨折移位阻擋(如顴弓骨折移位阻擋下頜喙突運(yùn)動(dòng))或瘢痕攣縮等原因所致。檢查張口度時(shí)以上下中切牙的切緣間之距離為標(biāo)準(zhǔn)，正常人的張口度大小約相當(dāng)于自身的示、中、無(wú)名三指合攏時(shí)三指末節(jié)的寬度。
固有口腔口咽檢查
依次檢查舌、腭、口咽、口底等部位的顏色、質(zhì)地、形態(tài)和大小。注意有無(wú)潰瘍、新生物和缺損畸形。注意觀察舌質(zhì)和舌苔變化。舌、軟腭、腭垂(懸雍垂)、舌腭弓、咽腭弓的運(yùn)動(dòng)更具臨床意義;必要時(shí)還應(yīng)檢查舌的味覺(jué)功能，咽側(cè)壁、咽后壁以及腭咽閉合情況是否異常。檢查口底時(shí)應(yīng)注意舌系帶和下頜下腺導(dǎo)管開口等情況。
對(duì)唇、頰、舌、口底、頜下區(qū)的病變，可行雙手口內(nèi)外合診進(jìn)行檢查，以便準(zhǔn)確地了解病變的范圍和性質(zhì)。雙合診可用一手的拇、示指，或雙手置于病變部位的上下或兩側(cè)進(jìn)行。前者適用于唇、舌部的檢查，后者則在口底、頜下檢查時(shí)常用。雙合診應(yīng)按“由后往前走”的順序進(jìn)行。
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