點擊查看:2016年口腔助理醫(yī)師《實踐技能》復習筆記匯總
平滑面淺齲
、僖曉\:釉質(zhì)色澤改變,早期呈白堊色,隨著時間的延長可變?yōu)辄S褐色或褐色。
、诙酁猷徝纨x:早期多無主觀癥狀,也無冷、熱、甜、酸等刺激反應(yīng),故不易覺察,應(yīng)用探針或牙線仔細檢查,配合X線片作出早期診斷。
口外檢查
(1)觀察面部是否對稱,有無腫物、腫脹。如有則應(yīng)注意腫物、腫脹的準確部位、周圍解剖界限、直徑大小(以em計)、色澤、性質(zhì)等,必要時可畫圖表示。對兩側(cè)不對稱者,應(yīng)注意區(qū)別是一側(cè)腫大、膨隆,還是另一側(cè)萎縮、缺損。
(2)頜面有無畸形或缺損,如有畸形或缺損,除文字描述外,最好繪圖補充說明。
(3)有無瘢痕、竇道,皮膚顏色及光滑度。
(4)對疑為面神經(jīng)損傷者,應(yīng)觀察雙眼是否能閉合及吹口哨時雙側(cè)唇部運動狀況。
(5)淋巴結(jié)有無腫大檢查時應(yīng)按一定順序,由淺人深,滑動觸診。一般的順序為:枕部、耳后、耳前、腮腺、頰部、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹。仔細檢查頸深、淺淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。淋巴結(jié)如有腫大,應(yīng)注明部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等。
(6)顳下頜關(guān)節(jié)運動有無異常,如雙側(cè)運動是否協(xié)調(diào)、有無雜音、雜音性質(zhì)及其與開口運動的關(guān)系,最后檢查髁突附近組織情況,如髁突前后方、乙狀切跡及各組肌群的肌肉等部位。
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