每日一練
(單項(xiàng)選擇題)患者男性，50歲。主訴：右下牙齦處粗糙感半年，伴潰瘍疼痛月余。檢查：右下1牙齦處有一個(gè)lcm×2cm大小的白色斑塊，厚而高起，表現(xiàn)呈小結(jié)節(jié)狀突起，較硬，白色斑塊的右上方有一小潰瘍，有觸痛。組織病理學(xué)檢查上皮過度角化，棘層增厚。診斷為( )。
A.白色角化病
B.均質(zhì)型白斑
C.顆粒狀白斑
D.疣狀白斑
E.扁平苔蘚
【答案】D
【考點(diǎn)】口腔黏膜斑紋類疾病
【解析】白色角化�。翰p附近多有機(jī)械摩擦刺激物。
均質(zhì)型白斑：白色斑塊，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皺紙狀，可有細(xì)小裂紋。
顆粒狀白斑：損害常如三角形，底邊位于口角，損害的色澤為紅白間雜，紅色區(qū)域?yàn)槲s的赤斑，赤斑表面“點(diǎn)綴”著結(jié)節(jié)樣或顆粒狀白斑。
疣狀白斑：損害隆起，表面高低不平，伴有乳頭狀或毛刺狀突起，觸診微硬，損害區(qū)粗糙感明顯，通常因潰瘍形成而發(fā)生疼痛。
扁平苔蘚：病損為白色小丘疹，針頭大，屬角化病損，有白色丘疹組成各種花紋。故選D。
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