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2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題(14)

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  試題

  二、A2

  1、左側(cè)顳下間隙感染患者,已經(jīng)行顳部及下頜下區(qū)切口的上、下貫通式切開引流術(shù),流出大量膿性分泌物,應(yīng)選擇的引流方式是

  A、片狀引流

  B、負壓引流

  C、管狀引流

  D、細紗條引流

  E、碘仿紗條引流

  2、某患者拔除上頜第二磨牙,2小時后仍出血不止。檢查發(fā)現(xiàn)到頰側(cè)牙齦撕裂,滲血明顯,最好采用以下哪種方法止血

  A、結(jié)扎頸外動脈

  B、碘仿紗條填塞

  C、全身應(yīng)用止血藥物

  D、縫合撕裂牙齦

  E、明膠海綿+紗球壓迫

  3、男性,25歲,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹,來院就診,最佳的止血方法是

  A、注射止血針

  B、指壓患側(cè)的頸總動脈

  C、用紗布塊填塞止血

  D、創(chuàng)口縫合止血

  E、做頸外動脈結(jié)扎術(shù)

  4、某患者來院進行檢查,給患者2%枸櫞酸置于舌背,刺激腺體反射,如既無唾液流出,也無腺體變化和脹痛癥狀,說明

  A、分泌功能正常,導(dǎo)管無阻塞

  B、分泌功能存在,有導(dǎo)管阻塞

  C、分泌功能可能已經(jīng)喪失

  D、不能判斷腺體的分泌功能

  E、不能判斷導(dǎo)管的通暢程度

  5、某患者來院進行檢查,給患者2%枸櫞酸置于舌背,刺激腺體反射,如導(dǎo)管口唾液流出量少或無唾液流出,同時腺體迅速腫大,說明

  A、分泌功能正常,導(dǎo)管無阻塞

  B、分泌功能存在,有導(dǎo)管阻塞

  C、分泌功能可能已經(jīng)喪失

  D、不能判斷腺體的分泌功能

  E、不能判斷導(dǎo)管的通暢程度

  6、女性,38歲,因頜面部皮膚癌入院手術(shù)治療。術(shù)中在作必要的組織切除后,出現(xiàn)創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不均,為盡量使縫合后皮膚平整,最適合的措施是

  A、采用外翻縫合

  B、作環(huán)式縫合

  C、薄側(cè)作附加切口調(diào)整后縫合

  D、厚側(cè)先作潛行分離調(diào)整縫合

  E、縫合時組織在薄側(cè)稍多而深些,厚側(cè)稍少而淺些

  答案部分

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 片狀引流在口腔臨床中經(jīng)常采用,適用于膿腔較小、位置表淺的開放式引流。負壓引流一般適用于閉式引流,也就是膿腔不是開放的,一般在頜面部大手術(shù)如頸清后使用。管狀引流一般適用于創(chuàng)口大的開放式引流,本題中為貫通式、創(chuàng)口大,所以適用。細紗條適用于創(chuàng)口小的開放式引流。碘仿紗條引流適用于重度感染的稍大開放式膿腔的引流。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 縫合撕裂牙齦,可使微小血管腔閉塞,從而達到止血效果。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 舌體是血液循環(huán)十分豐富的器官,裂傷后出血明顯而且容易致口底腫脹或血腫造成上呼吸道梗阻,因此最佳處理是創(chuàng)口縫合止血,其余方法如注射止血針、用紗布塊填塞止血、指壓患側(cè)頸總動脈、頸外動脈結(jié)扎術(shù)均不是最有效方法。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 定性檢查:給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。如酸刺激后導(dǎo)管口有大量唾液流出,說明分泌功能正常,導(dǎo)管也無阻塞;如導(dǎo)管口唾液流出量少或無唾液流出,同時腺體迅速腫大,患者述腺體脹痛,說明分泌功能存在,但有導(dǎo)管阻塞;如既無唾液流出,也無腺體變化和脹痛癥狀,說明分泌功能可能已經(jīng)喪失。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 定性檢查:給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。如酸刺激后導(dǎo)管口有大量唾液流出,說明分泌功能正常,導(dǎo)管也無阻塞;如導(dǎo)管口唾液流出量少或無唾液流出,同時腺體迅速腫大,患者述腺體脹痛,說明分泌功能存在,但有導(dǎo)管阻塞;如既無唾液流出,也無腺體變化和脹痛癥狀,說明分泌功能可能已經(jīng)喪失。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 口腔頜面外科手術(shù)的縫合技術(shù)中,處理創(chuàng)緣兩側(cè)薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄側(cè)多縫組織,而厚側(cè)少縫組織。

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