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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試精編試題及答案(7)

考試吧整理了“2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試精編試題及答案”,希望能給考生的備考帶來幫助,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注考試吧臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

  第 131 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,30歲,左髖部疼痛一年,伴低熱、盜汗、食欲不振及體重減輕,查:左髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,活動(dòng)受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X線片示左髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞,左髖臼有2cm大小空洞,內(nèi)有壞死骨片。

  在治療期間左髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm包塊,表面皮膚紅熱,有波動(dòng)感,體溫39℃。為了解包塊的性質(zhì),下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)最正確()

  A.膿腫波動(dòng)明顯處

  B.于膿腫低位處

  C.于膿腫高位處

  D.于膿腫外周健康皮膚處

  E.只要能抽出膿液,進(jìn)針部位不限

  正確答案:D,

  第 132 題 (單項(xiàng)選擇題)

  25歲初孕婦,妊娠29周,今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg。尿蛋白陰性。

  經(jīng)過治療,孕婦血壓降至正常,妊娠末期最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑是()

  A.加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉

  B.密切觀察血壓變化

  C.胎心監(jiān)護(hù)儀定期監(jiān)測胎心

  D.B型超聲檢查定期監(jiān)護(hù)

  E.定期作羊水振蕩試驗(yàn)

  正確答案:B,

  第 133 題 (單項(xiàng)選擇題)

  56歲男性患者。4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身水腫,氣促不能平臥,呼吸26次/分,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音。心率126次/分,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。

  對(duì)本例應(yīng)盡早采用何種治療措施()

  A.透析療法

  B.應(yīng)用洋地黃

  C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

  D.應(yīng)用袢利尿劑

  E.補(bǔ)充電解質(zhì)

  正確答案:A,

  第 134 題 (單項(xiàng)選擇題)

  坐位乘車時(shí),急剎車,右膝前方受到撞擊,出現(xiàn)右髖劇痛。髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙,處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。

  該病人治療4周后,自行下地負(fù)重行走活動(dòng),預(yù)計(jì)可能發(fā)生下列哪種情況()

  A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

  B.關(guān)節(jié)周圍組織損傷

  C.習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位

  D.股骨頭缺血性壞死

  E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

  正確答案:D,

  第 135 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,48歲,一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。

  該病人首先考慮的診斷是()

  A.主動(dòng)脈夾層分離

  B.自發(fā)性氣胸

  C.急性胰腺炎

  D.急性肺動(dòng)脈栓塞

  E.急性心肌梗死

  正確答案:E,

  第 136 題 (單項(xiàng)選擇題)

  初產(chǎn)婦,29歲,,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于妊娠周數(shù),未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。

  若不屬于該病終止妊娠指征的是()

  A.伴發(fā)惡性進(jìn)展性視網(wǎng)膜炎

  B.出現(xiàn)酮癥酸中毒

  C.伴發(fā)重度子癇或子癇

  D.胎兒發(fā)育過大

  E.伴發(fā)動(dòng)脈硬化性心臟病

  正確答案:D,

  第 137 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,71歲吸煙患者,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時(shí)入院。入院后查體BP140/90 mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水腫。

  該患者最可能的診斷是()

  A.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病

  B.慢性肺源性心臟病

  C.風(fēng)濕性心臟病

  D.原發(fā)性心肌病

  E.高血壓心臟病

  正確答案:B,

  第 138 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患者,男,15歲,于半月前突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時(shí)約5分鐘逐漸清醒,醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。

  經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥。停藥1周后。今晨開始頻繁發(fā)作,因一直意識(shí)不清而送來急診。為了控制發(fā)作而又安全,最好首選()

  A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射

  B.硫噴妥鈉緩慢靜脈注射

  C.安定緩慢靜脈注射

  D.10%水合氯醛保留灌腸

  E.副醛保留灌腸

  正確答案:C,

  第 139 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患兒,女,5個(gè)月,體重6kg,人工喂養(yǎng)

  觀測PPD試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是()

  A.20分鐘

  B.12-24小時(shí)

  C.24-48小時(shí)

  D.48-72小時(shí)

  E.72-84小時(shí)

  正確答案:D,

  第 140 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時(shí)加重,進(jìn)餐后緩解,夜間常痛醒,昨日大便發(fā)黑就診。體檢:血壓、脈率正常,中上腹部輕度壓痛,無包塊。隱血(+++)。

  下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助()

  A.胃液分析

  B.血清胃泌素測定

  C.纖維胃鏡檢查加活檢

  D.X線胃腸鋇餐造影

  E.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

  正確答案:C,

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