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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分練習題及答案(2)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生物利用度是指藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度,生物利用度高,說明藥物吸收良好,也是檢驗藥品質(zhì)量的重要指標之一。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 一級消除動力學的特點為恒比消除,血漿中藥物消除速率與血漿中藥物濃度成正比,血藥濃度越高,單位時間內(nèi)消除的藥量越多,血藥濃度降低,藥物消除速率按比例下降。藥物消除的半衰期是恒定的,不因血藥濃度的高低而變化,是臨床應用的大多數(shù)藥物的消除方式。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 一級動力學過程具有以下特點:①體內(nèi)藥物按瞬時血藥濃度(或體內(nèi)藥量)以恒定的百分比消除,但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。②藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無關(guān)。③絕大多數(shù)藥物都按一級動力學消除,這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個t1/2后,體內(nèi)藥物可基本消除干凈。④每隔一個t1/2(藥物半衰期)給藥一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個t1/2后,消除速度與給藥速度相等,達到穩(wěn)態(tài)。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 血腦屏障是由毛細血管內(nèi)皮細胞和聚集包圍毛細血管的星形膠質(zhì)細胞的軟腦膜組成的一種特殊的功能結(jié)構(gòu)。血腦屏障的重要性,在于保障血液和腦組織之間的正常代謝物質(zhì)的交換,阻止非需要物質(zhì)的進入,從而維持腦的正常功能。一般外來化合物只有分子量小,脂溶性高的才能穿透。而電離的、離子型的、水溶性大的化學物質(zhì)則難于透過血腦屏障。如無機汞就不容易進入腦組織,而甲基汞則易于透過血腦屏障,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷。其實血腦屏障包括血-腦屏障、血-腦脊液屏障、腦脊液-腦細胞屏障,是它們的總稱。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 首關(guān)消除從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進入腸壁細胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 首關(guān)消除:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則是進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進入腸壁細胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。

 

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