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2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試基本操作指導(dǎo)(3)

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  肥皂水刷手法具體步驟及注意事項(xiàng)

  首先,用清水沖洗雙手及手臂,然后用已無菌消毒的毛刷,取適量消毒肥皂液,從指尖至肘上10cm處,由遠(yuǎn)及近,順序刷洗;其方法沿用分段刷手法,先從雙手指尖開始,刷洗時(shí)應(yīng)特別注意甲緣、甲溝等處;然后刷洗手掌及手背,在刷洗手背時(shí),由于手背皮膚紋理較深,應(yīng)注意避免遺漏;接著刷洗指蹼,在整個(gè)刷洗過程中,用力要適中,均勻一致,按雙手、前臂和肘上的順序,雙手交替逐漸上行,不留空白,直至肘上10cm;整個(gè)刷手的過程一共刷三遍,每一遍都要比上一遍低2cm,分別為肘上10cm、8cm和6cm。刷洗后再用清水沖洗,注意水流不能逆流到雙手,必須保持手高肘低位;沖洗后,取無菌毛巾由手向前臂、肘部至肘上6cm的順序擦干,先擦干一側(cè),然后更換毛巾再擦凈另一側(cè),擦過肘部的毛巾不能再接觸手和前臂。最后,將手至肘上6cm的區(qū)域,浸泡在70%的酒精中5分鐘,浸泡后保持拱手姿勢,待其自然晾干。

  注意事項(xiàng):

  1.考場上必須向考官口述:“換鞋、穿刷手衣、戴帽子、口罩,并將洗手衣衣袖挽至肘上10cm處”。

  2.肥皂水刷手法,刷洗范圍是由指尖至肘上10cm;一共刷洗三遍,每一遍刷洗范圍比上一遍低2cm,分別為肘上10cm、8cm和6cm;

  3.碘伏刷手法,在碘伏刷手前,必須用肥皂水采用七步洗手法將雙手和手臂先清洗一遍,然后再用碘伏刷手三遍。每一遍的刷洗范圍都是由指尖至肘上6cm;

  4.在用無菌毛巾擦干手臂時(shí),需要注意:將無菌毛巾對折成三角形后,需要將三角形尖端置于指尖處,三角形底邊置于手腕處,然后沿手臂向上擦拭;如果上述位置放置錯(cuò)誤,在擦到上臂時(shí),三角形尖端會接觸衣袖,導(dǎo)致無菌毛巾污染。

 

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