2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案(8)

　　60歲男性患者,大會(huì)講話時(shí)突然頭痛嘔吐,昏迷,右側(cè)肢體癱瘓1小時(shí)入院。有高血壓病史10年。體檢:血壓26/15kPa(200/112mmHg),淺昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底無出血,偏癱。右Babinski(+),頸軟。

　　61. 不可以對(duì)患者作下述檢查:

　　A.心電圖

　　B.腦脊液檢查

　　C.腦超聲

　　D.腦CT掃描

　　E.腦血管造影

　　62. 經(jīng)證實(shí)為腦出血.此時(shí)不可采取下列措施:

　　A.降血壓藥

　　B.降顱內(nèi)壓藥

　　C.止血藥

　　D.手術(shù)

　　E.送條件好的醫(yī)院

　　63. 護(hù)理該患者措施中,哪一項(xiàng)是不需要的?

　　A.定時(shí)翻身

　　B.定時(shí)觀察意識(shí),呼吸.瞳孔

　　C.定期測血壓

　　D.定時(shí)吸痰

　　E.頭部抬高30°

　　一名65歲男子,因雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)痛,左側(cè)為重,且視力減退一周就診,體查:雙下肢肌力減弱,肌張力低,病理反射陽性。二年前有類似病史,經(jīng)住院治愈。

　　64 若視力急劇減退,與本病有關(guān)的眼底疾病最可能是:

　　A.視神經(jīng)炎

　　B.視神經(jīng)萎縮

　　C.視乳頭水腫

　　D.視網(wǎng)膜片狀出血

　　E.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈閉塞

　　65. 7天后檢查又發(fā)現(xiàn)左上、右上視均復(fù)視,右眼內(nèi)收受限、左眼外展細(xì)震顫、左眼瞼輕度下垂,此病人眼球運(yùn)動(dòng)障礙最可能是由于:

　　A.眼肌型重癥肌無力

　　B.先天性眼肌發(fā)育不全

　　C.左眼動(dòng)眼神經(jīng)不全癱

　　D.核性及核間性眼肌麻痹

　　E.突眼性眼肌麻痹

　　66. 對(duì)于本病治療,下列何種是最適當(dāng)?shù)?

　　A.進(jìn)食富含不飽和脂肪酸植物油

　　B.適當(dāng)臥床休息

　　C.宜熱療及溫泉洗浴

　　D.可給予免疫抑制劑類藥物

　　E.適當(dāng)進(jìn)行功能鍛練

　　男60歲，晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)二天,既往有糖尿病史來診。體檢:右側(cè)瞼裂小,瞳孔小,光反應(yīng)良,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙,咽反射消失,右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙，指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失,肢體無癱瘓,Babinski征雙側(cè)陰性。

　　67該病人病變部位在:

　　A.左側(cè)橋腦

　　B.右側(cè)橋腦

　　C.左側(cè)延髓

　　D.右側(cè)延髓

　　E.小腦及延髓

　　68. 該患臨床現(xiàn)象稱為

　　A.Weber綜合征

　　B.Foville

　　C.millard-Gubler綜合征

　　D.Wallenberg綜合征

　　E.parinaud綜合征

　　69. 治療上最宜采用

　　A.蛇毒制劑

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.腦代謝活化劑

　　D.鈣通道阻滯劑

　　E.高壓氧艙

　　52歲男性,四肢進(jìn)行性無力約8個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮,舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮,四肢腱反射亢進(jìn),右踝有明顯陣攣,右足跖反射為伸性,無感覺系統(tǒng)異常。根據(jù)這個(gè)病例,回答下列問題:

　　70. 這名患者可能患有:

　　A.周圍神經(jīng)病

　　B.腦病

　　C.肌病

　　D.脊髓病

　　E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

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