2016年臨床助理醫(yī)師綜合筆試專項試題及答案(7)

　　21. 男性患者，40歲，腹瀉1日，大量水樣便，繼之嘔吐10余次，口渴，少尿，體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP 8.0/40kPa，脈弱，最重要的診斷方法

　　A. 大便懸滴動力學試驗

　　B. 大便及嘔吐物培養(yǎng)

　　C. 測血漿比重及血細胞比容

　　D. 血清凝集試驗

　　E. 結腸鏡檢

　　答案：B

　　22. 男性患者，43歲，農民。發(fā)熱23天，伴腹脹、聽力障礙。1天前突然出現(xiàn)腹痛，冷汗，未排便，血壓下降60/40mmHg，最可能的診斷為

　　A. 傷寒合并DIC

　　B. 細菌性痢疾

　　C. 傷寒合并腸穿孔

　　D. 鉤端螺旋體病

　　E. 布氏桿菌病

　　答案：C

　　23. 腦型瘧疾以下哪點處理是錯誤的

　　A. 應用腎上腺皮質激素

　　B. 輸液，維持水，電解質與酸堿平衡

　　C. 對腦水腫患者給予脫水劑

　　D. 抽搐痙攣者給予止痙藥物

　　E. 靜脈快速推注鹽酸氯喹注射液

　　答案：E

　　24. 患者，女，50歲，頭痛3年，便中排節(jié)片，頭部可觸及數(shù)個圓形結節(jié)。最根本的治療是

　　A. 苯妥英鈉

　　B. 手術切除

　　C. 阿苯達唑

　　D. 地塞米松

　　E. 高張葡萄糖

　　答案：C;囊尾蚴的治療最根本的是抗寄生蟲治療。

　　25. 普通型流腦用磺胺嘧啶治療1天，第2天臨床病癥無改善，出現(xiàn)顱高壓，主要應采取下列哪項措施

　　A. 改用青霉素加氯霉素

　　B. 加用激素

　　C. 肝素應用

　　D. 加強脫水治療

　　E. 腰穿放腦脊液

　　答案：A

　　26. 搶救霍亂休克病人首要的措施是

　　A. 升壓藥

　　B. 糾正水與電解質丟失

　　C. 抗菌治療

　　D. 激素應用

　　E. 輸血

　　答案：B

　　27. 確診急性日本血吸蟲最直接的依據(jù)是

　　A. 直腸活檢

　　B. 毛蚴孵化試驗陽性

　　C. 血嗜酸粒細胞數(shù)顯著增加

　　D. 血清中球蛋白升高

　　E. 皮內試驗

　　答案：B

　　28. 確診禽流感的方法為

　　A. 直接免疫熒光法檢測H5特異性抗體

　　B. 明確的禽類接觸史

　　C. RT-PCR檢測特異性H5基因

　　D. 分離到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株

　　E. 血白細胞減少，淋巴細胞相對增多

　　答案：D

　　29. 傷寒的流行病學哪項不正確

　　A. 病人和帶菌者是傳染源

　　B. 水源傳染是暴發(fā)主要原因

　　C. 散發(fā)病例都因進食污染食物

　　D. 病后有持久免疫力少有二次發(fā)病

　　E. 終年見，夏季多

　　答案：C;散發(fā)病例多因生活接觸引起，其他4項均正確。

　　30. 傷寒的主要并發(fā)癥不包括

　　A. 腸穿孔

　　B. 腸出血

　　C. 中毒性心肌炎

　　D. 中毒性肝炎

　　E. 急性腎衰竭

　　答案：E

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