2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能得分要點和答題技巧

　　距離2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試還有一個半月的時間，這篇文章有你非看不可的干貨，包括病案分析有哪些白送分的點，基本操作中醫(yī)學人文的重要性，臨床答辯問診有哪些模塊等。以中醫(yī)助理考試為例，劃重點!

　　第一站：病案分析

　　考生需要在60 分鐘內(nèi)完成試題，總分40 分。

　　這部分的題目是整場考試中單項分值最高的題目，考試涉及的知識點主要是中醫(yī)內(nèi)科學里的內(nèi)容，所以建議在完成筆試中醫(yī)內(nèi)科學部分的學習之后再準備此類題型。

　　1. 主訴(1分)　主要是寫清楚主要癥狀(體征)加時間，或加伴隨癥狀，或加癥情變化。

　　2. 現(xiàn)病史(2分)　包括發(fā)病時間、誘因、主癥特點、伴隨癥狀、診療經(jīng)過、癥情變化情況。從所給病例中摘抄即可。

　　3. 既往史(個人史、過敏史、婚育史、家族史)(1分)　只需要記錄病例中提供的有關病史，從病例中摘抄就可以，等于白送分。

　　4. 中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析)(8分)　本部分需要寫3 個方面的內(nèi)容

　　(1)辨病依據(jù)　把本病的概念寫上就可得分。

　　(2)辨證依據(jù)　需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。

　　(3)病因病機分析　寫清楚三個方面即可：①病因;②所侵犯的臟腑(病位);③導致臟腑出現(xiàn)的問題。

　　5. 中醫(yī)疾病診斷(5分)　此部分所占分值較多，要想得分必須把各種疾病的診斷要點記準確。注意要寫清楚病名，字不能寫錯。

　　6. 中醫(yī)證候診斷(6分)　此部分所占分值較多，想要得分必須掌握辨證論治的技巧。注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫。

　　7. 中醫(yī)治法(6分)　此部分一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型或者說針對病機，后面4個字針對疾病。比如風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳�！笆栾L清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。

　　8. 方劑名稱(3分)　除了準確記憶，沒有別的辦法。必須按照書上答。方劑后一定要寫上“加減”二字。

　　9. 藥物組成、劑量及煎服法(8 分)

　　(1)組成　不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用的不能太離譜。比如熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)大群熱藥。

　　(2)劑量　只要寫得不太離譜就沒問題。注意兩點：第一，劑量可偏小一些，尤其是有毒藥物盡量不要過量;第二，注意寫清楚特殊煎煮方法。

　　(3)煎服法　這一項屬白送分，無論什么題都可以寫“三劑，水煎服，每日一劑，分三次服”。

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