2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師《實(shí)踐技能》試題答案(7.15更新)

　　

　　【第1號題】7月1日：中醫(yī)：胃痛(胃絡(luò)瘀阻) 西醫(yī)：胃潰瘍 鑒別：胃癌

　　【第1號題】湖南長沙 7月1日：胃潰瘍與胃癌鑒別，胃絡(luò)瘀阻，布氏征，肺下界移動(dòng)度，心肺復(fù)蘇，合谷，膈腧功能主治，眩暈頭重問診，再障臨表，黃疸鑒別

　　【第2號題】中醫(yī)：咳嗽(痰熱郁肺)西醫(yī)：慢性支氣管炎急性發(fā)作鑒別：?

　　【第3號題】中醫(yī)：脅痛(肝郁氣滯)西醫(yī)：乙肝大三陽?鑒別：?

　　【第3號題】7月1日：病史采集醫(yī)學(xué)|教育罔：男，60歲，雙下肢水腫1月，氣短2天病例分析：急性甲型肝炎體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診肝臟觸診(單雙手)

　　【第4號題】中醫(yī)：咳嗽(風(fēng)熱犯肺)西醫(yī)：急性支氣管炎，鑒別：?

　　【第5號題】冷哮 醫(yī)學(xué)教育罔論壇網(wǎng)友分享

　　【第5號題】湖南 7月1日：內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的鑒別。

　　【第5號題】福建 7月1日：心絞痛，胸痹，心腎陽虛

　　【第6號題】福建：肺癆---肺陰虛證

　　【第6號題】版本一：潰瘍結(jié)腸。中醫(yī)：肺癆(肺陰虛)西醫(yī)：肺結(jié)核鑒別：?

　　【第6號題】版本二：患者男，34歲，未婚，2010年8月19日初診。近年來有腹痛、腹瀉的表現(xiàn)。1周前外出旅游進(jìn)餐后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，日4-5次，里急后重，膿血便，自行口服“抗生素”無效，遂來就診�，F(xiàn)癥：腹痛，腹瀉，里急后重，膿血便，肛門灼熱，尿赤。查體：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。腹軟，左下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及腫塊，腸鳴音7次/分med66.com。實(shí)驗(yàn)室檢查示：醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)`友搜`集白細(xì)胞11.2*10×9/L，中性粒細(xì)胞87%，腸鏡示：乙狀結(jié)腸、直腸黏膜紋理……(記不清了)，腸黏膜病理示：隱窩膿腫。請大家根據(jù)這些描述看是哪個(gè)病吧!我好像答的有些出入。濕熱內(nèi)蘊(yùn)

　　【第7號題】哮病 鑒別;喘息性慢支

　　【第8號題】：慢性支氣管炎合并肺氣腫。大葉性肺炎的痰熱壅盛 與急性肺膿腫

　　【第10號題】結(jié)核——兩虛證。 進(jìn)入討論>>

　　【第10號題】：腎病綜合征，脾腎陽虛，與急性腎衰鑒別。中診的布指、彎針處理。肺炎半感染性休克的治療措施。OGTT。

　　【第11號題】：肺結(jié)核，中醫(yī)肺癆，鑒別肺癌，陰陽兩虛證，補(bǔ)天大造丸

　　【第11號題】福建 7月1日：慢性腎衰，高血壓(一級，極高危)，氮質(zhì)血癥，中醫(yī)：水腫，脾腎陽虛，溫補(bǔ)脾腎，濟(jì)生腎氣丸與急性腎衰的鑒別。

　　【第12號題】中醫(yī)：淋證(腎陰不足，濕熱留戀證)西醫(yī)：尿路感染，鑒別：非感染性尿道綜合征

　　【第12號題】版本二：急性再生障礙性貧血，與急性白血病鑒別。

　　【第13號題】：血證 紫斑血熱旺行 與過敏性紫癜的鑒別。

　　【第13號題】中醫(yī)：心悸、喘證(陽虛水泛)西醫(yī)：慢性心力衰竭鑒別：支氣管哮喘。

　　【第13號題】7月1日：慢性心力衰竭 鑒別診斷：與支氣管哮喘相鑒別。中醫(yī)診斷：心悸、水腫、喘證

　　【第13號題】辛某，男，60歲，退休，2011年3月11日初診題干：該患者5年前因勞累后出現(xiàn)心悸、氣短，逐漸出現(xiàn)不能平臥，伴上腹部飽脹，食欲差，尿少med66.com。近日上述癥狀加重，夜間不能平臥，現(xiàn)癥見：心悸氣短，咳吐泡沫樣痰，面浮肢腫，尿少腹脹，腹脹納差，畏寒肢冷，唇甲青紫(大概就是這些吧實(shí)在記不清了)，舌質(zhì)暗淡、脈細(xì)促。中醫(yī)：心悸(陽虛水泛)西醫(yī)：心力衰竭 方劑：真武湯

　　【第15號題】7月1日：脊柱彎曲度的檢查 穿隔離衣 承山 攢竹 太溪定位

　　【第15號題】：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，寒熱錯(cuò)雜。

　　【第16號題】安徽 7月1日：室上速，與竇速鑒 心神不寧型

　　【第16號題】中醫(yī)：心悸(心神不寧) 西醫(yī)：心律失常(室上速) 鑒別：竇速

　　【第17號題】7月1日：中醫(yī)：胸痹(氣虛血瘀)西醫(yī)醫(yī)學(xué)教育罔搜集：心絞痛鑒別診斷：肋間神經(jīng)痛

　　【第17號題】中醫(yī)：風(fēng)烜(肝陽上亢) 西醫(yī)：高血壓 鑒別：嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

　　【第17號題】高血壓——肝陽上亢證，

　　【第18號題】7月1日：中醫(yī)：胸痹(痰濁內(nèi)阻)西醫(yī)：心絞痛

　　【第18號題】湖南 7月1日：心絞痛 痰濁內(nèi)阻

　　【第18號題】胸痹 痰濁中阻 與心梗鑒別 脈診布指 全身淺表淋巴結(jié)觸診 踝反射 脫隔離衣 黃疸的問診 天樞、太溪主治 高血壓危象治療 尿酮體陽性的臨床意義。

　　【第19號題】中醫(yī)：心悸(痰熱擾心)西醫(yī)：心律失常(房顫) 鑒別：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　【第20號題】山東濟(jì)南 7月1日：中醫(yī)：心悸(心陽不振證)。西醫(yī)：房顫，與陣發(fā)性室上速鑒別。

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