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　　對比叩診

　　對比叩診主要檢查什么?如何正確操作?

　　主要檢查有無異常叩診音。從第二肋間開始，左右對比，上下對比，自上而下，逐個肋間進行叩診。叩診肩胛間區(qū)時板指與脊柱平行。正常肺野叩診呈清音。心肺及肝肺交界處叩診呈濁音，肝臟和心臟部位叩診呈實音，胃泡區(qū)叩診呈鼓音。叩診肺野時若出現(xiàn)濁音、實音、過清音或鼓音，則視為異常叩診音。

　　(1)濁音或?qū)嵰簦悍未竺娣e含氣量減少或不含氣的病變，如大葉肺炎、肺不張、肺腫瘤等;胸膜增厚或胸腔積液(實音)等。

　　(2)過清音：肺含氣量增多，如肺氣腫、肺充氣過度(哮喘發(fā)作)。

　　(3)鼓音：叩診部位下方為氣體所占據(jù)，主要見于氣胸，偶見于靠近胸壁的直徑 >3—4cm的空洞或空腔。

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