中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第二站考點(diǎn)“中醫(yī)操作”樣題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是很多考生關(guān)注的內(nèi)容，中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試第二站考試包含三部分內(nèi)容，中醫(yī)操作、體格檢查、西醫(yī)操作。下面是中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實(shí)踐技能各站考試項(xiàng)目設(shè)置與有關(guān)內(nèi)容一覽表。

　　注：實(shí)踐技能考試成績(jī)當(dāng)年有效。

　　1、敘述并指出肩髃、照海的定位。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　肩髃：肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展或平舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。(5分)

　　照海：內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處。(5分)

　　2、敘述并演示拔罐閃火法操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)用長(zhǎng)紙條或用鑷子夾一個(gè)酒精棉球，將紙條或酒精棉球點(diǎn)燃;(2分)

　　(2)使火在罐內(nèi)繞1——3圈，將火退出;(4分)

　　(3)迅速將罐口在應(yīng)拔的部位。(4分)

　　3、敘述并演示大魚際揉法的操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)以大魚際著力于施術(shù)部位上。(2分)

　　(2)前臂做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。(3分)

　　(3)使大魚際在治療部位上進(jìn)行揉動(dòng)。(3分)

　　(4)頻率為120——160次/分。(2分)

　　4、敘述并指出膻中、三陰交的定位。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　膻中：前正中線上，平第4肋間隙，或兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處。(5分)

　　三陰交：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。(5分)

　　5、敘述并演示掌根揉法操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)以掌根部附著于施術(shù)部位上。(2分)

　　(2)前臂做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。(3分)

　　(3)帶動(dòng)掌根在治療部位上進(jìn)行旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)。(3分)

　　(4)頻率為120——160次/分。(2分)

　　6、敘述并演示回旋灸的操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚保持一定的距離，但不固定。(4分)

　　(2)持艾條向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。(6分)

　　7、敘述并指出水溝、委中的定位。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　水溝：在人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。(5分)

　　委中：腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中點(diǎn)。(5分)

　　8、敘述并演示中醫(yī)診脈選指、布指的正確操作方法。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)選指：(5分)

　　1)醫(yī)生選用左手或右手的食指、中指和無名指三個(gè)手指指目。(2分)

　　2)手指指端平齊，手指略呈弓形傾斜，與受診者體表約呈45°角。(2分)

　　3)不得三指平按或垂直下指。(1分)

　　(2)布指：(5分)

　　1)以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處(中指定關(guān))。(2分)

　　2)食指按在關(guān)前(腕側(cè))定寸，用無名指按在關(guān)后(肘側(cè))定寸。(2分)

　　3)布指疏密得當(dāng)。(1分)

　　9、敘述并演示掌摩腹部的操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)患者仰臥位，術(shù)者手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)略背伸。(2分)

　　(2)將手掌平置于腹部。(2分)

　　(3)以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。(3分)

　　(4)通過腕、掌使掌面在腹部做環(huán)形摩動(dòng)。(3分)

　　10、敘述并演示拇指揉內(nèi)關(guān)的操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)以拇指羅紋面置于內(nèi)關(guān)穴上。(2分)

　　(2)其余四指置于前臂下段背側(cè)以助力。(3分)

　　(3)拇指做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。(3分)

　　(4)頻率為120——160次/分。(2分)

　　11、敘述并演示拇指推法操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)以拇指指端著力于施術(shù)部位或穴位上。(2分)

　　(2)余四指置于對(duì)側(cè)或相應(yīng)的位置以固定助力。(2分)

　　(3)腕關(guān)節(jié)略屈并偏向尺側(cè)，(2分)，拇指及前臂主動(dòng)施力。(2分)

　　(4)向拇指端方向呈短距離單向直線推進(jìn)。(2分)

　　12、敘述并演示拇指揉法操作。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　(1)以拇指羅紋面置于施術(shù)部位上，余四指置于相對(duì)合適的位置以助力，腕關(guān)節(jié)微屈或伸直。(3分)

　　(2)拇指主動(dòng)做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，余指配合拇指作助力運(yùn)動(dòng)。(3分)

　　(3)使拇指羅紋面在施術(shù)部位上做旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)。(2分)

　　(4)頻率為120——160次/分。(2分)

　　13、敘述并指出照海、四神聰?shù)亩ㄎ弧?10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　照海：內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處。(5分)

　　四神聰：在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各1寸，共4穴。(5分)

　　14、敘述并指出少商、腎俞的定位。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　少商：拇指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。(5分)

　　腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。(5分)

　　15、敘述并指出水溝、風(fēng)池的定位。(10分)

　　答案與評(píng)分要點(diǎn)：

　　水溝：在人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。(5分)

　　風(fēng)池：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，平風(fēng)府穴。(5分)

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