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　　疼痛與治療

　　一、A1

　　1、術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法包括

　　A、口服給藥

　　B、肌肉注射

　　C、靜脈注射

　　D、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛

　　E、以上都是

　　2、慢性疼痛的診治范圍包括

　　A、偏頭痛

　　B、腰腿痛

　　C、帶狀皰疹

　　D、腱鞘囊腫

　　E、以上都是

　　3、對于慢性疼痛的藥物治療中，常用于治療輕度疼痛的藥物是

　　A、嗎啡

　　B、芬太尼

　　C、可待因

　　D、哌替啶

　　E、阿司匹林

　　4、疼痛程度的評估方法有

　　A、3種

　　B、4種

　　C、5種

　　D、6種

　　E、7種

　　5、下列屬于按疼痛程度分類的是

　　A、淺表痛

　　B、深部痛

　　C、急性疼痛

　　D、慢性疼痛

　　E、劇烈疼痛

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 術(shù)后的鎮(zhèn)痛方法：

　　1.口服給藥。

　　2.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛

　　(1)蛛網(wǎng)膜下腔鎮(zhèn)痛。

　　(2)硬膜外腔鎮(zhèn)痛。

　　3.胃腸外給藥

　　(1)肌肉注射。

　　(2)靜脈注射。

　　(3)其他途徑。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性疼痛的診治范圍：

　　(1)頭痛，偏頭痛、緊張型頭痛、叢集型頭痛。

　　(2)頸肩痛和腰腿痛。

　　(3)神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、幻肢痛、帶狀皰疹。

　　(4)周圍血管疾病，血栓閉塞性脈管炎、雷諾綜合征。

　　(5)四肢慢性損傷性疾病，滑囊炎、腱鞘囊腫、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)。

　　(6)癌癥疼痛。

　　(7)心理性疼痛。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性疼痛的藥物治療：多數(shù)癌痛可以使用口服止痛藥。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦三階梯治療方案。

　　(1)非阿片類止痛藥如阿司匹林、對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥用于輕度疼痛。

　　(2)“弱”的口服阿片類藥物如布桂嗪、可待因和羥考酮等用于中度疼痛。

　　(3)強阿片類藥物如嗎啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。對于頑固性疼痛和當(dāng)患者無法口服藥或者腸內(nèi)吸收不良時可選用非腸道給藥。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 疼痛程度的評估方法：

　　(1)視覺模擬評分法。

　　(2)主訴分級法。

　　(3)數(shù)字分級法。

　　(4)程度積分法。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 選項A、B為按疼痛的深淺部位分類;選項C、D為按疼痛的病程長短分類;選項E為按疼痛的程度分類。

　　按疼痛的程度分類：(1)輕度疼痛;(2)中度疼痛;(3)劇烈疼痛。

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