2012中醫(yī)醫(yī)師考試輔導：陰陽和五行

　　陰陽五行學說，是中國古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想，它認為世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽二氣作用的推動下孳生、發(fā)展和變化;并認為木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)是構(gòu)成世界不可缺少的元素。這五種物質(zhì)相互資生、相互制約，處于不斷的運動變化之中。這種學說對后來古代唯物主義哲學有著深遠的影響，如古代的天文學、氣象學、化學、算學、音樂和醫(yī)學，都是在陰陽五行學說的協(xié)助下發(fā)展起來的。

　　我國古代醫(yī)學家，在長期醫(yī)療實踐的基礎上，將陰陽五行學說廣泛地運用于醫(yī)學領域，用以說明人類生命起源，生理現(xiàn)象，病理變化，指導著臨床的診斷和防治，成為中醫(yī)理論的重要組成部分，對中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展，起著極為深刻的影響。

　　陰陽學說

　　陰陽是中國古代哲學的一對范疇。陰陽的最初涵義是很樸素的，表示陽光的向背，向日為陽，背日為陰，后來引申為氣候的寒暖，方位的上下、左右、內(nèi)外，運動狀態(tài)的躁動和寧靜等。中國古代的哲學家們進而體會到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對立而又相互作用的關系，就用陰陽這個概念來解釋自然界兩種對立和相互消長的物質(zhì)勢力，并認為陰陽的對立和消長是事物本身所固有的，進而認為陰陽的對立和消長是宇宙的基本規(guī)律。

　　陰陽學說認為，世界是物質(zhì)性的整體，自然界的任何事物都包括著陰和陽相互對立的兩個方面，而對立的雙方又是相互統(tǒng)一的。陰陽的對立統(tǒng)一運動，是自然界一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本原因。正如《素問·陰陽應象大論》說“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始”。所以說，陰陽的矛盾對立統(tǒng)一運動規(guī)律是自然界一切事物運動變化固有的規(guī)律，世界本身就是陰陽二氣對立統(tǒng)一運動的結(jié)果。

　　陰和陽，既可以表示相互對立的事物，又可用來分析一個事物內(nèi)部所存在著的相互對立的兩個方面。一般來說，凡是劇烈運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，都屬于陽;相對靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的，都屬于陰。以天地而言，天氣輕清為陽，地氣重濁為陰;以水火而言，水性寒而潤下屬陰，火性熱而炎上屬陽。

　　任何事物均可以陰陽的屬性來劃分，但必須是針對相互關聯(lián)的一對事物，或是一個事物的兩個方面，這種劃分才有實際意義。如果被分析的兩個事物互不關聯(lián)，或不是統(tǒng)一體的兩個對立方面，就不能用陰陽來區(qū)分其相對屬性及其相互關系。

　　事物的陰陽屬性，并不是絕對的，而是相對的。這種相對性，一方面表現(xiàn)為在一定的條件下，陰和陽之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面，體現(xiàn)于事物的無限可分性。

　　陰陽學說的基本內(nèi)容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉(zhuǎn)化四個方面。

　　在中醫(yī)學理論體系中，處處體現(xiàn)著陰陽學說的思想。陰陽學說被用以說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化，并用于指導疾病的診斷和治療。

　　五行學說

　　五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動。中國古代人民在長期的生活和生產(chǎn)實踐中認識到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物質(zhì)，并由此引申為世間一切事物都是由木、火、土、金、水這五種基本物質(zhì)之間的運動變化生成的，這五種物質(zhì)之間，存在著既相互資生又相互制約的關系，在不斷的相生相克運動中維持著動態(tài)的平衡，這就是五行學說的基本涵義。

　　根據(jù)五行學說，“木曰曲直”，凡是具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木：“火曰炎上”，凡具有溫熱、升騰作用的事物，均歸屬于火：“土爰稼穡”，凡具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土：“金曰從革”，凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金：“水曰潤下”，凡具有寒涼、滋潤、向下運動的事物則歸屬于水。

　　五行學說以五行的特性對事物進行歸類，將自然界的各種事物和現(xiàn)象的性質(zhì)及作用與五行的特性相類比后，將其分別歸屬于五行之中。

　　五行學說認為，五行之間存在著生、克、乘、侮的關系。五行的相生相克關系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系，而五行的相乘相侮則可以用來表示事物之間平衡被打破后的相互影響。

　　中醫(yī)學應用五行學說以解釋人體的生理功能，說明機體病理變化，用于疾病的診斷和治療。

　　陰陽與五行的關系

　　陰陽學說主要說明事物對立雙方的互相依存、互相消長和互相轉(zhuǎn)化的關系;五行學說是用事物屬性的五行歸類及生克乘侮規(guī)律，以說明事物的屬性和事物之間的相互關系。在中醫(yī)學里，二者皆以臟腑、經(jīng)絡、氣血津液等為其物質(zhì)基礎;都是從宏觀自然現(xiàn)象(包括)人體的變化規(guī)律，用取象比類的方法，來分析、研究、解釋人體的生理活動和病理變化及人體內(nèi)外的各種關系，并指導臨床辨證與治療。