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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(22)

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  注意力缺陷多動(dòng)障礙

  一、A1

  1、下列各項(xiàng),有關(guān)多動(dòng)癥的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是

  A、孕婦應(yīng)營養(yǎng)均衡,禁煙酒,慎用藥物,避免早產(chǎn)、難產(chǎn)及新生兒窒息

  B、關(guān)心體諒患兒,對(duì)其行為及學(xué)習(xí)進(jìn)行耐心的幫助與訓(xùn)練

  C、訓(xùn)練患兒有規(guī)律地生活,起床、吃飯、學(xué)習(xí)等都要形成規(guī)律。不要過于遷就

  D、避免食用有興奮性和刺激性的飲料和食物,對(duì)于高蛋白高熱量食物減少攝入

  E、加強(qiáng)管理,及時(shí)疏導(dǎo),防止攻擊性、破壞性及危險(xiǎn)性行為發(fā)生

  2、治療兒童多動(dòng)癥心脾兩虛證的首選方劑是

  A、八珍湯

  B、歸脾湯

  C、杞菊地黃丸

  D、黃連溫膽湯

  E、歸脾湯合甘麥大棗湯

  3、下列癥狀中,與兒童多動(dòng)癥密切相關(guān)的是

  A、喜歡玩耍

  B、注意力不集中

  C、智力較差

  D、喜歡看電視

  E、常有不自主的肢體抽動(dòng)

  4、兒童多動(dòng)癥的發(fā)病年齡多見于

  A、新生兒期

  B、嬰兒期

  C、幼兒期

  D、學(xué)齡前期

  E、學(xué)齡期

  5、注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療原則

  A、調(diào)和陰陽

  B、滋養(yǎng)肝腎

  C、養(yǎng)心安神

  D、清熱瀉火

  E、健脾益氣

  6、小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙,痰火內(nèi)擾證的治療選用

  A、歸脾湯

  B、枸杞地黃丸

  C、黃連溫膽湯

  D、龍膽瀉肝湯

  E、甘麥大棗湯

  二、A2

  1、男孩,10歲。身體消瘦,上課注意力不能集中,多動(dòng)而不暴躁,言語冒失,做事有頭無尾,睡眠不實(shí),記憶力差,伴自汗盜汗,偏食納少,面色無華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱。治療應(yīng)首選方劑是

  A、八珍湯

  B、二陳湯合黃連溫膽湯

  C、杞菊地黃丸

  D、孔圣枕中丹

  E、歸脾湯合甘麥大棗湯

  2、男孩,9歲。平時(shí)注意力不集中,學(xué)習(xí)成績低下,多動(dòng)難靜,急躁易怒,沖動(dòng)任性,難以自控,夜間盜汗,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈細(xì)弦。其治法是

  A、養(yǎng)心安神,健脾益氣

  B、滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽

  C、清熱瀉火,化痰寧心

  D、安神定志,滋養(yǎng)肝腎

  E、調(diào)和肝脾,佐以益氣

  3、男孩,8歲。癥見多動(dòng)多語,沖動(dòng)任性,難于制約,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是

  A、龍膽瀉肝湯

  B、瀉心導(dǎo)赤散

  C、瀉心湯

  D、清心滌痰湯

  E、黃連溫膽湯

  三、B

  1、A.易于沖動(dòng),好動(dòng)難靜,容易發(fā)怒,常不能自控

  B.興趣多變,做事有頭元尾,記憶力差

  C.腦失精明,學(xué)習(xí)成績低下,記憶力欠佳,或有遺尿、腰酸乏力

  D.注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,多夢煩躁

  E.神思渙散,活動(dòng)過多,動(dòng)作笨拙

  <1> 、兒童多動(dòng)癥,其病在肝者,臨床證候是

  A B C D E

  <2> 、兒童多動(dòng)癥,其病在腎者,臨床證候是

  A B C D E

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  注意力缺陷多動(dòng)障礙預(yù)防與調(diào)護(hù)

  1.孕婦應(yīng)保持心情愉快,營養(yǎng)均衡,禁煙酒,慎用藥物,避免早產(chǎn)、難產(chǎn)及新生兒窒息。

  2.關(guān)心體諒患兒,對(duì)其行為及學(xué)習(xí)進(jìn)行耐心的幫助與訓(xùn)練,要循序漸進(jìn),不責(zé)罵不體罰,稍有進(jìn)步即應(yīng)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)。

  3.訓(xùn)練患兒有規(guī)律地生活,起床、吃飯、學(xué)習(xí)等都要形成規(guī)律,不要過于遷就。加強(qiáng)管理,及時(shí)疏導(dǎo),防止攻擊性、破壞性及危險(xiǎn)性行為發(fā)生。

  4.保證患兒營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、水果及新鮮蔬菜,避免食用有興奮性和刺激性的飲料和食物。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  心脾兩虛證

  證候:神思渙散,注意力不能集中,神疲乏力,形體消瘦或虛胖,多動(dòng)而不暴躁,言語冒失,做事有頭無尾,睡眠不實(shí),記憶力差,伴自汗盜汗,偏食納少,面色無華,舌質(zhì)淡,苔簿白,脈虛弱。

  治法:養(yǎng)心安神,健脾益氣。

  代表方劑:歸脾湯合甘麥大棗湯。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  注意力缺陷多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時(shí)期行為障礙性疾病。以注意力不集中,自我控制差,動(dòng)作過多,情緒不穩(wěn),沖動(dòng)任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正常或基本正常為主要臨床特征。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本病男孩多于女孩,多見于學(xué)齡期兒童。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  注意力缺陷多動(dòng)障礙,以調(diào)和陰陽為治療原則。心腎不足者,治以補(bǔ)益心腎;腎虛肝亢者,治以滋腎平肝;心脾氣虛者,治以補(bǔ)益心脾。病程中見有痰濁、痰火、瘀血等兼證,則佐以化痰、清熱、祛瘀等治法。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙,痰火內(nèi)擾證

  證候:多動(dòng)多語,煩躁不寧,沖動(dòng)任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱瀉火,化痰寧心。

  代表方劑:黃連溫膽湯。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  注意力缺陷多動(dòng)障礙心脾兩虛證

  證候:神思渙散,注意力不能集中,神疲乏力,形體消瘦或虛胖,多動(dòng)而不暴躁,言語冒失,做事有頭無尾,睡眠不實(shí),記憶力差,伴自汗盜汗,偏食納少,面色無華,舌質(zhì)淡,苔簿白,脈虛弱。

  治法:養(yǎng)心安神,健脾益氣。

  代表方劑:歸脾湯合甘麥大棗湯。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  肝腎陰虛證

  證候:多動(dòng)難靜,急躁易怒,沖動(dòng)任性,難以自控,神思渙散,注意力不集中,難以靜坐,或有記憶力欠佳、學(xué)習(xí)成績低下,或有遺尿、腰酸乏力,或有五心煩熱、盜汗、大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈細(xì)弦。

  治法:滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽。

  代表方劑:杞菊地黃丸。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  痰火內(nèi)擾證

  證候:多動(dòng)多語,煩躁不寧,沖動(dòng)任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱瀉火,化痰寧心。

  代表方劑:黃連溫膽湯。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  <2>、

  【正確答案】 C

 

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