2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)一》藥理學：第二章

　　點擊查看：2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》藥理學匯總

　　第二章 藥效學

　　一、藥物的基本作用(掌握)

　　1.藥物作用：與機體生物分子相互作用引起的初始作用，有其特異性。

　　藥理效應：引起機體功能生理、生化的繼發(fā)性改變，對不同臟器有其選擇性。

　�、排d奮(亢進)：使機體器官原有功能的提高。

　�、埔种�(麻痹)使機體器官原有功能降低。過度興奮轉入衰竭，是另外一種性質的抑制

　　*藥物作用特異性強不一定引起選擇性高的藥理效應，二者不一定平行。如阿托品特異性阻斷M-膽堿受體，藥理效應選擇性并不高，對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經功能都有影響。

　　2.藥物作用兩重性

　　對因治療：消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病

　　治療作用

　　對癥治療：改善疾病癥狀，在某些重危急癥時

　　比對因治療更為迫切

　　不良反應：不利甚至危害機體

　　3.藥物不良反應

　　不良反應：凡與用藥目的無關帶來不適的作用。 特點：藥物固有的效應，可預知的，難避免。

　　藥源性疾�。荷贁递^嚴重、較難恢復的慢性毒性反應。如慶大霉素耳聾，肼屈嗪紅斑性狼瘡等。

　　例1：藥物的副反應是指：(單選)

　　A藥物在治療劑量下出現與治療目的無關并可給患者帶來不適和痛苦

　　B藥物劑量過大而產生的作用

　　C因病人有遺傳缺陷而產生的作用

　　D停藥后出現的作用

　　E不可預料的作用

　　參考答案：A

　　例2：A后遺效應 B停藥反應 C毒性反應 D副反應 E過敏反應

　�、虐⑼衅方獬改c痙攣時出現口干、心悸、便秘等反應

　�、奇溍顾匾鸲@

　　⑶長期使用可樂定，停藥次日血壓迅速回升

　�、劝⑺酒チ忠鹧苌窠浶运[

　　參考答案：⑴D ⑵C ⑶B ⑷E

　　二、藥物量效關系與安全性(掌握)

　　1.常用術語

　�、帕糠磻核幚硇獜姸瘸蔬B續(xù)性變化，可用數量表示

　　⑵質反應：藥理效應表現出反應性質變化，用全或無表示

　�、亲钚∮行Я浚撼霈F療效所需的最小劑量

　�、葮O量：達到最大治療作用但尚未引起毒性反應的劑量

　�、砂霐涤行Я�(ED50)：產生50%最大效應時的劑量*

　�、拾霐抵卸玖�(TD50)：引起半數動物中毒的劑量

　�、税霐抵滤懒�(LD50)：引起半數動物死亡的劑量

　　*半數有效量并非引起半數動物有效，A型題中注意不要混淆概念

　�、绦埽核幬锏淖畲笮�，反映藥物本身內在活性

　�、托獜姸龋核幬镞_到一定效應所需劑量，反映藥物與受體的親和力，其值越小則強度越大。與效能并不平行。

　�、沃委熤笖担喊霐抵滤懒亢桶霐涤行Я康谋戎� (LD50/ED50)，比值越大相對安全性越大。這一安全指標并不可靠。

　�、习踩秶篢D5與ED95之間的距離，值越大越安全

　　a. 最小有效量 b. 半數有效量 c. 極量

　　d. 安全范圍 e. 最小中毒量 f. 半數中毒量

　　圖中藥物甲的半數有效量小于藥物乙，效應強度高。

　　藥物乙的最大效應高于藥物甲，效能強。

　　三、受體學說

　　1.受體概念和特征(掌握)

　　受體：是存在于細胞膜上、胞漿內或細胞核上的大分子蛋白質，能識別周圍環(huán)境中某種微量化學物質，與之結合隨后產生相應的藥理效應。

　　特征：飽和性，專一性，可逆性，高靈敏度，高親和性，多樣性

　　2.藥物與受體相互作用(熟悉)

　　激動藥：有親和力，有內在活性

　　拮抗藥：有親和力，無內在活性

　　競爭性拮抗藥：與受體可逆結合，最大效應不變

　　非競爭性拮抗藥：與受體不可逆結合，最大效應降低

　　3.受體類型，藥物與受體作用后的信號轉導(了解)

　　相關推薦：

　　2014執(zhí)業(yè)藥師<藥學專業(yè)知識一>藥物分析匯總

　　2014執(zhí)業(yè)藥師<藥事管理與法規(guī)>模擬試題匯總

　　2014年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)二》藥劑學匯總