2007年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥理學(xué)》樣題及解析

　　題號：65

　　答案：A、B、D

　　解答：雄激素主要是睪丸素及其衍生物，如丙酸睪丸素、苯乙酸睪丸素、甲基睪丸素

　　等。其臨床用途主要有補充治療，用于雄激素不足所致的無睪或類無睪癥;抗雌激素作

　　用，用于絕經(jīng)期綜合征、功能性子宮出血及子宮肌瘤;由于較大劑量可興奮骨髓造血機

　　能，特別是紅細(xì)胞的生成，故可用于貧血和再生障礙性貧血的治療。故本題正確答案應(yīng)選

　　擇A、B、D。雄激素不用于C、E兩項、故不應(yīng)選。

　　題號：66

　　答案：A、C、E

　　解答：丙巰氧嘧啶是最常用的抗甲狀腺藥，它可抑制甲狀腺過氧化物酶(TPO)，阻

　　止TPO系統(tǒng)使I-氧化成活性碘的催化作用，因而妨礙酪氨酸碘化和偶聯(lián)反應(yīng)，不能最終

　　生成四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。(甲狀腺激素即包括T4和T3)。在

　　周圍組織中尚可抑制T4轉(zhuǎn)化成T3，從而減少已釋放出的甲狀腺激素的作用。但它不影響

　　I-的攝入及已合成的T4和T3的釋放和利用;故需待已有的T4和T3耗竭后，才出現(xiàn)抗

　　甲狀腺激素的作用。故本題答案應(yīng)選擇A、C、E。丙硫氧嘧啶不但不降低促甲狀腺激素

　　(TSH)的分泌，反而會使TSH分泌增多，使腺體增生。本品也不破壞甲狀腺組織。因而

　　B、D兩項均不能選擇。

　　題號：67

　　答案：B、D、E

　　解答：異煙肼為常用抗結(jié)核藥，對結(jié)核桿菌有高度選擇性作用，抗菌力強，但單用時

　　結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥性，與對氨水楊酸等藥合用時，可以提高療效，降低毒性，延緩耐藥

　　性的發(fā)生。由于分子小，易透入細(xì)胞內(nèi)，故對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌均有效。由于異煙肼與

　　吡哆醛結(jié)構(gòu)相似，可妨礙維生素B6的利用而導(dǎo)致其缺乏。因此本題的正確答案應(yīng)為B、

　　D、E。而A、C兩項則為錯誤描述，不能選用。

　　題號：68

　　答案：A、C、D、E

　　解答：第三代頭孢菌素以頭孢他定為代表，它們對革蘭陽性菌的作用弱于第一、二

　　代，但對綠膿桿菌及厭氧菌作用較強，對革蘭陽性和陰性菌產(chǎn)生的β—內(nèi)酰胺酶均有較高

　　的穩(wěn)定性。素性小，幾無腎毒性，重癥耐藥性革蘭陰性菌感染宜選用之。故本題答案應(yīng)選

　　擇A、C、D、E。而B項對革蘭明性菌及陽性菌抗菌作用均強與事實不符，故為錯誤選

　　項。

　　題號：69

　　答案：A、B、C、D

　　解答：真菌感染可分為淺部感染和深部感染兩類。深部感染常見的致病菌為白色念珠

　　菌和新生隱球菌，主要侵犯內(nèi)臟器官和深部組織。酮康唑、氟康唑、克霉唑等咪唑類合成

　　抗真菌藥以及兩性霉素B對深部真菌感染有效，故均為正確選項。但灰黃霉素僅對淺表

　　真菌有效，故不能選擇。

　　題號：70

　　答案：A、C、D

　　解答：阿霉素為周期非特異性抗癌抗生素，它可嵌入DNA堿基對之間，阻止轉(zhuǎn)錄，

　　抑制RNA和DNA的合成與復(fù)制，抗瘤譜廣但骨髓抑制明顯，心臟毒性也較明顯，而一

　　般無腎毒性。因此本題正確選項應(yīng)為A、C、D，而B和E項為錯誤選項，故不能選擇。

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