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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學綜合知識》預習試題(8)

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  一、最佳選擇題

  有關缺鐵性貧血的原因中,最正確的是

  A.鐵元素缺乏,血紅蛋白合成減少

  B.紅細胞減少,血紅蛋白合成減少

  C.缺乏葉酸,紅細胞減少

  D.缺乏維生素B12,紅細胞減少

  E.缺乏鐵元素,紅細胞減少

  參考答案:A

  答案解析:缺鐵性貧血又稱良性貧血,由體內鐵元素缺乏,影響血紅蛋白的形成而引起

  關于鐵劑的使用,正確的是

  A.待血紅蛋白恢復正常后,仍需繼續(xù)服3~5個月

  B.為提高治療效果,應空腹服用鐵劑

  C.口服鐵劑宜選用3價鐵

  D.為迅速糾正患者貧血癥狀,初始治療用大劑量

  E.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收

  參考答案:E

  答案解析:抑酸藥物(質子泵拮抗劑、H2受體拮抗劑) 影響三價鐵轉化為二價鐵,避免長期服用;

  四環(huán)素、消膽胺等陰離子藥可在腸道與鐵絡合;

  碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵,均影響鐵劑的吸收。

  應用甲氨蝶呤引起的巨幼細胞性貧血,在治療的過程中應選用

  A.葉酸+維生素B12

  B.甲酰四氫葉酸鈣

  C.紅細胞生成素

  D.維生素B12

  E.鐵劑

  參考答案:B

  答案解析:甲酰四氫葉酸鈣是葉酸的活性形式。甲氨蝶呤抑制四氫葉酸葉酸合成,補充葉酸無效。

  有明顯神經(jīng)精神癥狀的營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,應首選的治療藥物是

  A.右旋糖酐鐵

  B.維生素C

  C.硫酸亞鐵

  D.維生素B12

  E.葉酸

  參考答案:D

  答案解析:有明顯神經(jīng)精神癥狀應首選維生素B12。

  二、多選題

  可以抑制鐵吸收的藥物有

  A.抑酸藥物

  B.維生素C

  C.消膽胺

  D.碳酸氫鈉

  E.四環(huán)素

  參考答案:ACDE

  答案解析:★抑酸藥物(質子泵拮抗劑、H2受體拮抗劑)——影響三價鐵轉化為二價鐵,避免長期服用;

  ★碳酸氫鈉——可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵,影響吸收;

  ★四環(huán)素、消膽胺——可在腸道與鐵絡合,影響鐵吸收。

  可促進鐵吸收的食物有

  A.肉類

  B.牛奶

  C.氨基酸

  D.脂肪

  E.鈣劑

  參考答案:ACD

  答案解析:肉類、果糖、氨基酸、脂肪、維生素C可促進鐵劑吸收;

  牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收(減少40%~50%);

  茶和咖啡中的鞣質與鐵形成不可吸收的鹽。

  影響鐵劑吸收的因素有

  A.飲食的種類

  B.服藥時間與進餐時間

  C.胃和小腸環(huán)境的酸堿性

  D.鐵劑中2價鐵(Fe2+)的比例

  E.體內貯鐵量

  參考答案:ABCDE

  答案解析:五個選項都是正確的,注意掌握。

 

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