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牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,不僅在刷牙時出血,有時在說話或咬硬物時也要出血,偶也可有自發(fā)出血。牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。健康的牙齦即使用力刷牙或輕探齦溝均不引起出血。而在初期和早期齦炎階段,輕探齦溝即可出血。它比牙齦顏色的改變出現(xiàn)的早些,而且也較客觀。故探診出血可作為診斷牙齦有無炎癥的重要指標。
此外,還有牙周袋形成,在正常情況下,健康牙齦的齦溝深度不超過2mm,超過兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染,慢性破壞,膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動,只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙周組織支持力量大為減弱時,才可以導(dǎo)致牙齒松動。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺。
局部因素引起的牙周炎,由于長時間受大量牙石的壓迫,刺激牙齦,所以,齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮,一般屬于生理情況。一方面是因為牙周組織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,對冷、熱、甜、酸食物或機械性刺激,都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時存在
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