第 21 題 某患者右側(cè)面部及頦部受到外力打擊后，右側(cè)面部及耳顳部腫痛，開、閉口困難。檢查見下頜中線偏右，右側(cè)后牙早接觸。前牙及左側(cè)開耠。

　　最可能的診斷是(　)

　　A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位

　　B.右側(cè)翼外肌痙攣

　　C.右側(cè)顳肌痙攣

　　D.右側(cè)髁突頸骨折

　　E.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

　　正確答案：D,

　　第 22 題 患者男性，26歲，因交通事故造成面部外傷而來診。檢查見耳、鼻出血。并證實有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹。右下眼瞼腫脹、淤血。右側(cè)下頜骨下垂。后牙早接觸

　　對于該患者應(yīng)采取的初步救治措施是(　)

　　A.氣管切開，輸液

　　B.立即行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

　　C.立即行頜間結(jié)扎，顱頜繃帶固定

　　D.消毒棉填塞鼻腔及外耳道，上頜骨暫時懸掛固定

　　E.暫時作顱上頜固定，補液，對癥處理并密切觀察

　　正確答案：E,

　　第 23 題 患者女性，63歲，雙側(cè)下頜中切牙Ⅱ°松動;左上尖牙殘根，左上第一磨牙殘冠。擬分次拔除患牙，患者無全身性重大疾病，血壓160/90mmHg.心電圖正常。

　　拔除左上第一磨牙殘冠時應(yīng)麻醉的神經(jīng)是(　)

　　A.眶下神經(jīng)+腭前神經(jīng)

　　B.上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)

　　C.上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

　　D.上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

　　E.上牙槽后神經(jīng)+上牙槽中神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)

　　正確答案：D,

　　第 24 題 患者女性。21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛，進(jìn)食、吞咽時加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛，開口受限，伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹，張口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周齦紅腫、觸痛明顯，擠壓時有少許膿液從遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)溢出。 溝變淺，黏膜充血。壓痛明顯，有輕度波動感。未見齲壞。叩診(-)，牙石(++)。咽側(cè)壁稍紅。如果在下頜角區(qū)出現(xiàn)廣泛凹陷性水腫，懷疑局部膿腫形成，此時最有效的檢查方法(　)

　　A.x線檢查

　　B.觸診檢查

　　C.粗針頭穿刺

　　D.化驗檢查

　　E.觀察體溫變化

　　正確答案：C,

　　第 25 題 某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒患者中進(jìn)行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用組157人中死亡36人，病死率22.8%，已有結(jié)論被親自證實，在本案例中，下面說法除外哪一點都是對的(　)

　　A.侵犯了受試者的權(quán)利

　　B.具體試驗安排不對

　　C.醫(yī)學(xué)試驗?zāi)康氖菍Φ?/P>

　　D.試驗代價太大

　　E.本試驗是不可取的

　　正確答案：C,

　　第 26 題 男，30歲。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，2年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感。唇側(cè)牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影

　　該牙經(jīng)完善的根管治療，瘺管一般會愈合，如長期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術(shù)，可做樁冠的時間是(　)

　　A.3天

　　B.1周

　　C.2周

　　D.半年

　　E.3個月

　　正確答案：C,

　　第 27 題 男，32歲，水腫，乏力，腹脹2個月，既往有血吸蟲接觸史。查體：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征(+)。

　　該患者最可能的診斷是(　)

　　A.充血性心力衰竭

　　B.上腔靜脈阻塞綜合征

　　C.尿毒癥

　　D.下腔靜脈阻塞綜合征

　　E.血吸蟲性肝硬化晚期

　　正確答案：E,

　　第 28 題 患者，男，16歲，左下后牙齲洞，無明顯自發(fā)疼痛，食物嵌入時疼。檢查：頜面齲壞，軟化牙本質(zhì)較多，叩(-)，冷試敏感，電活力正常。去除無基釉后去腐敏感，不能全部去凈，

　　該牙的初診治療是(　)

　　A.墊底充填

　　B.安撫治療

　　C.間接蓋髓—墊底充填

　　D.活髓切斷術(shù)

　　E.雙層墊底后充填

　　正確答案：B,

　　第 29 題 患者女性。21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛，進(jìn)食、吞咽時加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛，開口受限，伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹，張口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周齦紅腫、觸痛明顯，擠壓時有少許膿液從遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)溢出。

　　溝變淺，黏膜充血。壓痛明顯，有輕度波動感。

　　未見齲壞。叩診(-)，牙石(++)。咽側(cè)壁稍紅。

　　如果患者出現(xiàn)明顯張口受限及以下頜角為中心的紅腫、壓痛，應(yīng)懷疑存在(　)

　　A.頰間隙感染

　　B.顳下間隙感染

　　C.下頜下間隙感染

　　D.咬肌間隙感染

　　E.咽旁間隙感染

　　正確答案：D,

　　第 30 題 女性，46歲，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬。

　　若患者出現(xiàn)呼吸困難，選用哪一種治療方法較好(　)

　　A.氣管切開

　　B.鼻管氧吸入

　　C.氣管插管

　　D.甲狀腺峽部切除

　　E.兩側(cè)甲狀腺大部切除

　　正確答案：E,

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