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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬練習(xí)試題(18)

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  一、A1

  1、某孕婦現(xiàn)孕34周,那么,她的血容量比未孕時(shí)約平均增加

  A、1250ml

  B、1450ml

  C、1650ml

  D、1850ml

  E、1950ml

  2、臍帶中的靜脈數(shù)是

  A、5條

  B、4條

  C、3條

  D、2條

  E、1條

  3、20周末胎兒發(fā)育特征為

  A、吸吮發(fā)育良好

  B、四肢活動(dòng)活潑

  C、指甲已超過(guò)指端

  D、臨床上用普通聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎心

  E、身長(zhǎng)25cm,皮下脂肪發(fā)育良好

  4、受精卵開(kāi)始著床一般開(kāi)始于受精的第

  A、1~3天

  B、4~5天

  C、6~7天

  D、9~10天

  E、11~12天

  5、妊娠期血液變化下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、血紅蛋白下降

  B、紅細(xì)胞比容增高

  C、血液高凝狀態(tài)

  D、紅細(xì)胞沉降率加快

  E、血漿蛋白下降

  6、胎盤(pán)合成的激素,下列哪項(xiàng)除外

  A、縮宮素酶

  B、耐熱性酸性磷酸酶

  C、胎盤(pán)生乳素

  D、絨毛膜促性腺激素

  E、耐熱性堿性磷酸酶

  7、胎兒血管含氧量,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、下腔靜脈有混合血

  B、臍靜脈含氧較高

  C、肺靜脈含氧較少

  D、臍動(dòng)脈含氧最高

  E、主動(dòng)脈含氧較低

  8、下列哪項(xiàng)不是胎兒的附屬物:

  A、胎盤(pán)

  B、臍帶

  C、蛻膜

  D、羊水

  E、胎膜

  9、孕婦自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是

  A、8周末

  B、12周末

  C、16周末

  D、24周末

  E、26周末

  10、開(kāi)始稱(chēng)為胎兒的時(shí)間是在妊娠

  A、第6周起

  B、第7周起

  C、第8周起

  D、第9周起

  E、第10周起

  11、正常妊娠36周末胎兒的大致體重為

  A、1000g

  B、1500g

  C、2000g

  D、2500g

  E、3000g

  12、下列哪項(xiàng)不屬于妊娠28周末胎兒的特征

  A、胎兒體重約為1000g

  B、胎兒身長(zhǎng)約為35cm

  C、四肢活動(dòng)好

  D、指甲已達(dá)指端

  E、易患呼吸窘迫綜合征

  13、妊娠多少周末胚胎基本初具人形

  A、4周

  B、8周

  C、12周

  D、16周

  E、20周

  14、關(guān)于胎兒的發(fā)育特征,下列哪項(xiàng)不正確

  A、妊娠16周末,可確定胎兒性別

  B、妊娠16周末部分經(jīng)產(chǎn)婦可自覺(jué)胎動(dòng)

  C、妊娠20周末臨床可聽(tīng)到胎心

  D、妊娠24周末指甲已達(dá)指端

  E、妊娠4周末可以辨認(rèn)出胚盤(pán)與體蒂

  15、下列哪項(xiàng)胎兒的附屬物的描述是錯(cuò)誤的

  A、胎膜由絨毛膜和羊膜組成

  B、臍帶長(zhǎng)平均約55cm

  C、臍帶是母兒間物質(zhì)交換的通道

  D、臍帶斷面中央有兩側(cè)臍靜脈

  E、臍帶直徑0.8~2.0cm

  16、某婦女妊娠40周,正常的羊水量為

  A、300ml

  B、400ml

  C、800ml

  D、1000ml

  E、1200ml

  17、正常足月胎兒的臍帶長(zhǎng)度平均為

  A、25cm

  B、35cm

  C、55cm

  D、85cm

  E、65cm

  18、關(guān)于羊膜,下列哪項(xiàng)描述是正確的是

  A、是胎盤(pán)的最內(nèi)層

  B、羊膜很光滑

  C、有血管、神經(jīng)及淋巴

  D、羊膜無(wú)彈性

  E、構(gòu)成胎盤(pán)的母體部分

  19、關(guān)于蛻膜,哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

  A、受精卵著床后,子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)橥懩?/P>

  B、底蛻膜發(fā)育成為胎盤(pán)的母體部分

  C、包蛻膜覆蓋在胚泡表面

  D、真蛻膜覆蓋子宮腔其他部分的蛻膜

  E、包蛻膜妊娠16~18周包蛻膜與真蛻膜逐漸融合

  20、關(guān)于受精下列哪項(xiàng)描述是正確的是

  A、受精過(guò)程約需8h

  B、著床約在受精后11~12天開(kāi)始

  C、精子和卵子的結(jié)合過(guò)程稱(chēng)受精

  D、受精第8天,形成早期胚泡

  E、受精后第8天,形成晚期胚泡

  21、下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的必備條件

  A、胚泡細(xì)胞分化合體滋養(yǎng)細(xì)胞胞

  B、胚泡和子宮內(nèi)膜同步

  C、透明帶消失

  D、孕婦體內(nèi)有少量的孕酮

  E、出現(xiàn)允許受精卵著床的窗口期

  22、受精一般發(fā)生在排卵后多少時(shí)間

  A、5小時(shí)內(nèi)

  B、6小時(shí)內(nèi)

  C、12小時(shí)內(nèi)

  D、24小時(shí)內(nèi)

  E、48小時(shí)內(nèi)

  23、受精后多少小時(shí)分裂“桑葚胚”

  A、8小時(shí)

  B、18小時(shí)

  C、36小時(shí)

  D、48小時(shí)

  E、72小時(shí)

  24、桑葚胚由多少個(gè)細(xì)胞組成

  A、8個(gè)

  B、16個(gè)

  C、24個(gè)

  D、28個(gè)

  E、30個(gè)

  25、卵巢排出的卵子受精部位在

  A、輸卵管傘端和壺腹部

  B、輸卵管壺腹部

  C、輸卵管峽部

  D、壺腹部與峽部連接處

  E、輸卵管傘端

  26、孕12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)痛性收縮稱(chēng)為

  A、Hegar征

  B、蛻膜斑

  C、Montgomery結(jié)節(jié)

  D、Braxton hicks收縮

  E、仰臥位低血壓綜合征

  27、胎盤(pán)合成的激素中,哪一種含有特異性β亞基

  A、胎盤(pán)激素

  B、絨毛膜促性腺激素

  C、雌激素

  D、孕激素

  E、絨毛膜促甲狀腺素

  28、下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的必備條件

  A、透明帶消失

  B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞形成

  C、子宮內(nèi)膜蛻膜變

  D、囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步

  E、有足量的孕酮支持

  29、下述哪項(xiàng)產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素

  A、蛻膜

  B、羊膜

  C、合體滋養(yǎng)細(xì)胞

  D、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

  E、以上均不是

  30、胎盤(pán)的組成為

  A、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜

  B、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜

  C、羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜

  D、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜

  E、羊膜、平滑絨毛膜和真蛻膜

  31、絨毛膜促性腺激素的分泌量達(dá)高峰的時(shí)間

  A、停經(jīng)11~15天

  B、妊娠8~10周

  C、妊娠16周

  D、妊娠32~34周

  E、臨產(chǎn)時(shí)

  32、妊娠中期以后羊水的重要來(lái)源是

  A、羊膜的透析

  B、胎兒皮膚的透析

  C、胎兒呼吸道粘膜的透析

  D、胎兒尿液

  E、臍帶表面的透析

  33、下列哪項(xiàng)不是胎兒的附屬物

  A、胎盤(pán)

  B、臍帶

  C、蛻膜

  D、羊水

  E、胎膜

  34、卵子受精部位

  A、輸卵管傘端

  B、輸卵管壺腹部

  C、輸卵管峽部

  D、壺腹部與峽部連接處

  E、輸卵管間質(zhì)部

  35、關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的描述,錯(cuò)誤的是:

  A、妊娠早期及中期血壓偏低

  B、妊晚期長(zhǎng)期仰臥位可能發(fā)生仰臥位低血壓綜合征

  C、臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加

  D、心搏量自妊娠20周后開(kāi)始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰

  E、妊娠后期心臟向左、上、前移位

  36、有關(guān)妊娠期血液成分的變化不正確的是

  A、多種凝血因子均增加

  B、妊娠期凝血酶原時(shí)間輕度縮短

  C、血漿纖維蛋白原比非孕時(shí)增加50%

  D、凝血時(shí)間縮短

  E、纖維蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)

  37、妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、妊娠后期心臟向左、上、前方移位

  B、心臟容量到妊娠末期增加10%

  C、心率在妊娠末期增加10~15次/分

  D、妊娠30~32周,血容量約增加達(dá)高峰

  E、妊娠晚期血壓輕度升高

  38、妊娠期凝血因子的變化,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

  A、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加

  B、凝血因子Ⅺ,ⅩⅢ降低

  C、血小板數(shù)增加

  D、凝血時(shí)間無(wú)明顯改變

  E、妊娠期纖溶酶原顯著增加

  39、妊娠期血液的變化不正確的是

  A、30周時(shí)中性粒細(xì)胞增多

  B、纖溶酶原顯著增加

  C、血液處于高凝狀態(tài)

  D、血小板數(shù)無(wú)明顯改變

  E、血漿蛋白下降

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血容量于妊娠6~8周開(kāi)始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml,維持此水平直至分娩。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 臍帶斷面中央有一條臍靜脈;兩側(cè)有兩條臍動(dòng)脈。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 20周末:胎兒身長(zhǎng)約25cm,頂臀長(zhǎng)16cm,體重約320g。開(kāi)始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。能聽(tīng)到胎心。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 受精后第6~7日,晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入子宮內(nèi)膜并被其覆蓋的過(guò)程稱(chēng)為受精卵著床(植入)。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血細(xì)胞比容降至0.31~0.34。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胎盤(pán)具有合成激素和酶的能力,蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤(pán)生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血,而是動(dòng)靜脈混合血。進(jìn)入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量較高及營(yíng)養(yǎng)較豐富以適應(yīng)需要。注入肺及身體下半部的血液含氧量及營(yíng)養(yǎng)較少。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胎兒附屬物包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 16周末:出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)。皮膚菲薄呈深紅色,頭皮出現(xiàn)毛發(fā)。經(jīng)產(chǎn)婦可感胎動(dòng)。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 受精后9周起稱(chēng)為胎兒,是其各器官進(jìn)一步發(fā)育漸趨成熟的時(shí)期。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠36周末:胎兒身長(zhǎng)約45cm,頂臀長(zhǎng)32cm,體重約2500g。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠28周末:胎兒身長(zhǎng)約35cm,頂臀長(zhǎng)25cm,體重約1000g。眼半張開(kāi),出現(xiàn)眼睫毛,四肢活動(dòng)好。有呼吸運(yùn)動(dòng)。出生后易患呼吸窘迫綜合征。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 妊娠8周末:初具人形,頭占整個(gè)胎體近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心臟已形成,B型超聲見(jiàn)心臟搏動(dòng)。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠36周末:胎兒身長(zhǎng)約45cm,頂臀長(zhǎng)32cm,體重約2500g。乳房突出。指(趾)甲已達(dá)指(趾)端,生后能啼哭和吸吮。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 臍帶斷面中央有一條臍靜脈;兩側(cè)有兩條臍動(dòng)脈。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 正常羊水量①妊娠8周:5~10ml。②妊娠10周:約30ml;③妊娠20周:約400ml;④妊娠38周:約1000ml;⑤妊娠40周:約800ml;⑥過(guò)期妊娠羊水量明顯減少至300ml以下。

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 妊娠足月胎兒的臍帶長(zhǎng)30~70cm,平均約55cm,直徑0.8~2.0cm,表面有羊膜覆蓋呈灰白色。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 羊膜構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分,在胎盤(pán)最內(nèi)層。羊膜光滑,無(wú)血管、神經(jīng)及淋巴,具有一定彈性。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 受精卵著床后,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變。按蛻膜與胚泡的部位關(guān)系,將蛻膜分為三部分:①底蛻膜(與胚泡極滋養(yǎng)層接觸的子宮肌層的蛻膜,以后發(fā)育成為胎盤(pán)的母體部分);②包蛻膜(覆蓋在胚泡表面,妊娠14~16周包蛻膜與真蛻膜逐漸融合,宮腔功能消失);③真蛻膜(底蛻膜及包蛻膜以外覆蓋子宮腔其他部分的蛻膜)。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 受精后第4日進(jìn)入宮腔形成早期胚泡;受精后第5~6日早期胚泡透明帶消失,繼續(xù)分裂發(fā)育形成“晚期胚泡”。受精后第6~7日,晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入子宮內(nèi)膜并被其覆蓋的過(guò)程稱(chēng)為受精卵著床(植入)。卵巢排出的卵子(次級(jí)卵母細(xì)胞)在輸卵管壺腹部與峽部連接處與精子縫合,其過(guò)程稱(chēng)為受精,整個(gè)過(guò)程約需24小時(shí)。

  21、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 受精卵著床必須具備如下條件:①透明帶消失;②胚泡細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;③胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào);④孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮;⑤子宮出現(xiàn)允許受精卵著床的窗口期(一個(gè)極短的敏感時(shí)間段)。

  22、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 卵巢排出的卵子(次級(jí)卵母細(xì)胞)在輸卵管壺腹部與峽部連接處與精子縫合,其過(guò)程稱(chēng)為受精,整個(gè)過(guò)程約需24小時(shí)。受精發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi)。

  23、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 受精后72小時(shí)分裂為16個(gè)細(xì)胞的“桑葚胚”。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 受精后72小時(shí)分裂為16個(gè)細(xì)胞的“桑葚胚”。

  25、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 卵巢排出的卵子(次級(jí)卵母細(xì)胞)在輸卵管壺腹部與峽部連接處與精子縫合,其過(guò)程稱(chēng)為受精。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 自自妊娠12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)律無(wú)痛性收縮,特點(diǎn)為宮縮稀發(fā)、不規(guī)律和不對(duì)稱(chēng),無(wú)疼痛感覺(jué),稱(chēng)Braxton Hicks收縮,腹部檢查時(shí)可以觸知,孕婦有時(shí)也能感覺(jué)到。

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG):是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素,由α、β兩個(gè)不同亞基組成,β-hCG是特異的,至妊娠8~10周血清hCG濃度達(dá)高峰,持續(xù)約10日迅速下降,以峰值10%的血清濃度持續(xù)至分娩。產(chǎn)后無(wú)胎盤(pán)殘留,2周內(nèi)消失。臨床應(yīng)用β-hCG抗血清測(cè)定母體血清β-hCG,最早能在受精后第7日的孕婦血清和尿中測(cè)出。

  28、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 受精卵著床必須具備如下條件:①透明帶消失;②胚泡細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞:③胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào);④孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮:⑤子宮出現(xiàn)允許受精卵著床的窗口期(一個(gè)極短的敏感時(shí)間段)。

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG):是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素,由α、β兩個(gè)不同亞基組成。

  30、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胎盤(pán)的構(gòu)成由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG):是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素,由α、β兩個(gè)不同亞基組成,β-hCG是特異的,至妊娠8~10周血清hCG濃度達(dá)高峰,持續(xù)約10日迅速下降,以峰值10%的血清濃度持續(xù)至分娩。

  32、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 羊水的來(lái)源①妊娠早期主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源。使羊水的滲透壓逐漸降低;③妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成,每日600~800ml從肺泡分泌至羊膜腔;通過(guò)胎兒吞咽羊水使羊水量趨于平衡。

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胎兒附屬物包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水。

  34、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 卵巢排出的卵子(次級(jí)卵母細(xì)胞)在輸卵管壺腹部與峽部連接處與精子縫合,其過(guò)程稱(chēng)為受精,整個(gè)過(guò)程約需24小時(shí)。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠后期因膈肌升高,心臟向左、上、前方移位。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次。心排出量自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。在妊娠早期及中期血壓偏低,在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無(wú)變化,舒張壓輕度降低,使脈壓稍增大。孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位能引起回心血量減少,心排出量減少使血壓下降,稱(chēng)為仰臥位低血壓綜合征。

  36、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠期血液處于高凝狀態(tài):①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,僅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低;②血小板數(shù)無(wú)明顯改變;③血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女約增加50%;④妊娠晚期凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間輕度縮短,凝血時(shí)間無(wú)明顯改變;⑤妊娠期纖溶酶原顯著增加,優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯延長(zhǎng),表明妊娠期間纖溶活性降低;⑥于妊娠末期紅細(xì)胞沉降率加快。

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 循環(huán)系統(tǒng)的變化妊娠后期因膈肌升高,心臟向左、上、前方移位。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次。心排出量自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。血壓在妊娠早期及中期血壓偏低,在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無(wú)變化,舒張壓輕度降低,使脈壓稍增大。

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 妊娠期血液處于高凝狀態(tài):①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,僅凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低;②血小板數(shù)無(wú)明顯改變;③血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女約增加50%;④妊娠晚期凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間輕度縮短,凝血時(shí)間無(wú)明顯改變;⑤妊娠期纖溶酶原顯著增加,優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯延長(zhǎng),表明妊娠期間纖溶活性降低;⑥于妊娠末期紅細(xì)胞沉降率加快。

  39、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 妊娠晚期凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間輕度縮短,凝血時(shí)間無(wú)明顯改變。

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