>>> 2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試準(zhǔn)備階段練習(xí)題匯總
一、A1
1、乳牙齲病充填治療中不能用的墊底材料是
A、聚羧酸鋅黏固粉
B、磷酸鋅水門汀
C、玻璃離子水門汀
D、丁香油黏固粉
E、硬性氫氧化鈣
2、乳牙患齲幾歲達(dá)到患齲高峰
A、2～3歲
B、3～4歲
C、7～8歲
D、9～10歲
E、11～12歲
3、乳牙患齲特點(diǎn)
A、患齲率高，但范圍不大
B、患齲率高，范圍廣泛
C、發(fā)病早，癥狀明顯
D、發(fā)展速度慢，急性齲多見
E、齲齒多發(fā)，修復(fù)性牙本質(zhì)形成不活躍
4、以下不是乳牙齲齒的特點(diǎn)為：
A、自覺(jué)癥狀不明顯容易忽視
B、齲蝕多發(fā)廣泛
C、靜止齲環(huán)狀齲為主
D、發(fā)病時(shí)間早，7～8歲達(dá)高峰
E、齲齒進(jìn)展快
5、1周前做的10例窩溝封閉中，有4例封閉脫落，分析其失敗的最主要的原因是
A、牙面清潔不徹底
B、酸蝕面積太小
C、酸蝕時(shí)間不夠
D、酸蝕后唾液污染
E、光固化的時(shí)間太短
6、有關(guān)乳牙齲病的預(yù)防。哪一項(xiàng)是正確的
A、齲病預(yù)防工作，應(yīng)有家長(zhǎng)參與完成
B、出生6個(gè)月后，即應(yīng)誘導(dǎo)幼兒刷牙
C、飲食管理主要是進(jìn)軟甜食后要刷牙
D、氟化亞錫和氟化銀可作預(yù)防藥物使用
E、3歲以后使用含氟牙膏防齲
7、乳牙修復(fù)治療下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、廣泛齲也可以樹脂修復(fù)
B、必須去盡軟化腐質(zhì)
C、必須采用雙層墊底
D、玻璃離子是較為理想的充填材料
E、前牙后牙均可以采用復(fù)合樹脂充填
8、對(duì)于特別不配合的兒童，乳牙齲壞治療可酌情采用的藥物治療，但不包括下面哪一項(xiàng)
A、2%氟化鈉
B、8%氟化亞錫
C、氟化氨銀
D、酸性氟磷酸鹽
E、10%氟化鉬酸銨
9、奶瓶齲最常見于
A、上頜乳切牙
B、下頜乳切牙
C、上頜乳磨牙
D、下頜乳磨牙
E、全部乳牙
10、哪一人群不會(huì)患齲病
A、出生1月的嬰兒
B、出生8個(gè)月的嬰兒
C、6歲左右的兒童
D、16歲左右的青少年
E、30歲左右的中年男性
11、混合牙列的恒牙充填修復(fù)治療的目的是
A、恢復(fù)牙表面接觸點(diǎn)
B、恢復(fù)牙冠解剖外形
C、恢復(fù)牙齒高度
D、A+B
E、A+B+C
12、乳牙列中齲好發(fā)牙位
A、下頜乳磨牙
B、上頜乳磨牙
C、乳尖牙
D、乳中切牙
E、乳側(cè)切牙
13、局部用藥治療齲病的常見適應(yīng)證是
A、小而深的乳牙齲
B、大而淺的乳牙齲
C、大而深的乳牙齲
D、乳前牙鄰面齲
E、乳磨牙鄰面齲
14、年輕恒牙齲損最好發(fā)于牙齒的
A、鄰面
B、咬面
C、頰面
D、舌面
E、以上都不是
15、乳牙齲的常見類型
A、急性齲、干性齲、環(huán)狀齲
B、慢性齲、靜止性齲、奶瓶齲
C、急性齲、環(huán)狀齲、奶瓶齲
D、奶瓶齲、干性齲、環(huán)狀齲
E、濕性齲、環(huán)狀齲、慢性齲
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 磷酸鋅水門汀在凝固的時(shí)候會(huì)釋放游離酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，對(duì)于活髓牙均不能用。
2、
【正確答案】 C
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 乳牙齲蝕的特點(diǎn)
與恒牙齲蝕相比，乳牙齲蝕的臨床表現(xiàn)有其特異性。
1.患齲率高、發(fā)病早 乳牙的患齲率高，7歲左右達(dá)高峰。如邱志芳等報(bào)告上海市1990年7歲兒童之乳牙患齲率達(dá)92.66%，馮軍等1994年報(bào)告西安市6歲兒童為97.2%，1歲兒童已達(dá)10.1%。乳牙萌出不久即可患齲，發(fā)病時(shí)間早。雖各地區(qū)數(shù)據(jù)不一，但均明顯高于恒牙，尤明顯發(fā)病早。
2.齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣 在同一個(gè)口腔內(nèi)的多數(shù)乳牙常同時(shí)患齲，也常在1個(gè)牙的多個(gè)牙面同時(shí)患齲。恒牙齲蝕主要發(fā)生于(牙合)面和鄰接面，乳牙齲蝕除發(fā)生于(牙合)面、鄰面外，還常發(fā)生于唇面、舌面等光滑面和牙頸部。
3.齲蝕發(fā)展速度快 牙體因齲蝕能很快崩壞，在短期間易轉(zhuǎn)變?yōu)檠浪柩�、根尖周炎和殘冠、殘根等�?/P>
4.自覺(jué)癥狀不明顯 乳牙齲蝕發(fā)展快，但自覺(jué)癥狀不如恒牙明顯，故臨床上常見因家長(zhǎng)忽視，在發(fā)展成牙髓病或根尖周病時(shí)才去就診。
5.修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍 齲蝕促使乳牙修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍，此防御功能有利于齲病的防治。修復(fù)性牙本質(zhì)能防御細(xì)菌感染牙髓，保護(hù)牙髓，避免露髓。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 乳牙在臨床上可表現(xiàn)為急性齲與慢性齲，濕性齲與干性齲。乳牙以急性齲和濕性齲多見。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀，如果酸蝕后的牙釉質(zhì)沒(méi)有這種現(xiàn)象，應(yīng)重復(fù)酸蝕。
操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染，如果發(fā)生唾液污染，則應(yīng)再?zèng)_洗牙面，徹底干燥后重新酸蝕60秒。這是窩溝封閉失敗的主要原因。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 幼兒期齲病預(yù)防工作應(yīng)該由口腔醫(yī)生、家長(zhǎng)和幼兒園老師共同努力才能取得良好效果�？谇会t(yī)生應(yīng)有意識(shí)地指導(dǎo)家長(zhǎng)，使家長(zhǎng)了解兒童階段牙齒的特點(diǎn)及重要性;了解有關(guān)齲病的知識(shí)，掌握口腔衛(wèi)生保健的知識(shí)和清潔的方法;認(rèn)真配合醫(yī)生定期進(jìn)行口腔檢查。
幼兒園老師與家長(zhǎng)要重視兒童的口腔衛(wèi)生，培養(yǎng)他們養(yǎng)成正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，培養(yǎng)兒童學(xué)會(huì)刷牙和餐后漱口，教育他們少吃零食和甜食，糾正偏食和單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。
兒童年齡太小，吞咽反射尚未完全建立，經(jīng)常使用含氟牙膏并吞咽過(guò)量的氟，有可能引起某些牙的很輕度氟牙癥。在飲水氟含量過(guò)高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。
藥物治療常用的藥物：2%氟化鈉、8%氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、38%氟化氨銀和l0%氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀、氟化氨銀外均無(wú)腐蝕性，可用于不合作的患兒。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 是否雙層墊底需要看具體情況，齲壞的程度。而不是說(shuō)必須要雙層墊底。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 藥物治療 ：主要適用于齲損面廣泛的不易制備洞形的淺齲或剝脫狀的環(huán)狀齲。常見于乳前牙鄰面和唇面，有時(shí)也可見于乳磨牙的合面和頰面。若有條件時(shí)應(yīng)該盡量做修復(fù)治療，因?yàn)樗幬镏委煵⒉荒芑謴?fù)牙體外形，僅起抑制齲齒進(jìn)展的作用。
乳牙齲壞藥物治療的常用藥物 ：2%氟化鈉、8%氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、38%氟化氨銀和10%氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀、氟化氨銀外均無(wú)腐蝕性，可用于不合作的患兒。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 乳牙好發(fā)牙以上頜乳切牙，下頜乳磨牙多見，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 出生1月的嬰兒沒(méi)有牙齒，不存在患齲。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 混合牙列時(shí)期的年輕恒牙在牙列中有活躍的垂直向和水平向的移動(dòng)度，所以在修復(fù)牙體時(shí)以恢復(fù)牙冠的解剖外形為目的，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)牙齒間的接觸點(diǎn)。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 乳牙患齲以下頜乳磨牙最多，上頜乳磨牙和上頜乳前牙為次，下頷乳前牙最少。乳牙齲病好發(fā)牙面為乳切牙的近中和唇面，乳尖牙的唇面和遠(yuǎn)中面，第一乳磨牙的咬合面和遠(yuǎn)中面，第一二乳磨牙的咬合面和近中面。乳牙患齲成對(duì)稱性，左右同名牙可同時(shí)患齲。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物治療齲病適用于：齲損面廣泛的淺齲或剝脫狀的環(huán)狀齲，不易制備洞形的乳牙。常見于乳前牙的鄰面和唇面，乳磨牙的(牙合)面和頰面。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 年輕恒牙的尖窩比較明顯，又好吃軟而甜的食物，刷牙又比較不認(rèn)真。所以在咬合面容易滯留食物殘?jiān)�，造成齲壞。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 奶瓶齲、急性齲、環(huán)狀齲為乳牙齲的常見類型。此部分內(nèi)容需要您記憶。
與恒牙齲蝕相比，常見乳牙齲蝕有其獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。因長(zhǎng)期使用奶瓶而發(fā)生的早期廣泛性齲蝕，主要發(fā)生于上頜切牙的平滑面和第一乳磨牙的 面，致牙質(zhì)明顯地缺損。而在下頜切牙卻無(wú)齲蝕。由于乳牙剛萌出不久，牙表面結(jié)構(gòu)不成熟，更易受酸的作用而脫鈣。而奶瓶?jī)?nèi)的牛奶和含糖、含酸的各類飲料經(jīng)人造奶頭長(zhǎng)時(shí)間地粘附于牙面，影響牙質(zhì)。又因用奶瓶者，哺乳時(shí)的吸吮運(yùn)動(dòng)不如母乳喂養(yǎng)者活躍，且有的喜玩似地長(zhǎng)時(shí)間放在口中，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，這些都是與奶瓶齲發(fā)生的有關(guān)因素。
乳牙還常見沿牙頸部、環(huán)繞牙冠的齲蝕，形如環(huán)狀、輪狀，稱之為環(huán)狀齲。
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