文章責編:tianyujie17
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◆題號11,女性,34歲,已婚,停經43天,右下腹劇痛并暈倒1小時。
一,初步診斷:1.右側輸卵管妊娠破裂,2.失血性休克,3.繼發(fā)性不孕
二,鑒別診斷:1.黃體囊腫破裂
2.卵巢囊腫蒂扭轉或破裂
3.急性闌尾炎
4.急性輸卵管炎
三,進一步檢查:1.B超檢查
2.陰道后穹窿穿刺或腹腔穿刺
3.術前檢查
四,治療原創(chuàng):1.糾正休克
2.同時剖腹探查
◆題號12,女性,43歲,月經量增多1年,加重10天,心悸3天。
一,初步診斷:1.子宮肌瘤(多發(fā)性),2.缺鐵性貧血
二,鑒別診斷:1.子宮腺肌癥
2.卵巢囊腫
3.子宮肌瘤惡變
4.妊娠子宮
三,進一步檢查:1.分段診刮,刮出物送病理檢查
2.術前檢查:凝血功能,肝腎功能,心電圖
3.血清鐵,鐵蛋白,總鐵結合力測定
四,治療原創(chuàng):1.剖腹探查,切除子宮
2.術前、術后糾正貧血
3.術后預防感染