一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 可選用磺胺類抗生素，連用3天，約90%的患者可治愈。

　　【該題針對“尿路感染病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 女性尿路解剖生理特點(diǎn)：尿道口與肛門接近，尿道直而寬;女性在月經(jīng)期或發(fā)生婦科疾病時，陰道、尿道黏膜改變而利于致病菌侵入。

　　【該題針對“尿路感染病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 革蘭陰性菌屬引起的泌尿系感染約占75%，陽性菌屬約占25%。革蘭陰性菌屬中以大腸桿菌最為常見，約占80%;革蘭陽性菌屬中以葡萄球菌最為常見。

　　【該題針對“尿路感染病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿路感染最常見于育齡期婦女。

　　【該題針對“尿路感染病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯者，需住院治療，應(yīng)靜脈給藥。常用藥物如氨芐西林、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等，必要時聯(lián)合用藥。

　　【該題針對“尿路感染病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎移植：成功的腎移植會恢復(fù)正常的腎功能(包括內(nèi)分泌和代謝功能)，可使患者幾乎完全康復(fù)。

　　【該題針對“慢性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及腎功能分期、檢查、診斷及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氮質(zhì)血癥期：約相當(dāng)于K/DOQI的第3期，是腎衰的早期，GFR減少至正常的20%～50%，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，血肌酐高于正常，但小于442umol/L，可有輕度貧血、多尿和夜尿多。

　　【該題針對“慢性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及腎功能分期、檢查、診斷及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 體液因子如紅細(xì)胞生成素(EPO)、骨化三醇的缺乏，可分別引起腎性貧血和腎性骨病。

　　【該題針對“慢性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及腎功能分期、檢查、診斷及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腎病綜合征的發(fā)病是由臟腑功能失調(diào)、水液代謝失常所致。主要表現(xiàn)為肺脾腎三臟功能失調(diào)。

　　【該題針對“腎病綜合征病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 糖尿病腎病屬于繼發(fā)性腎病。原發(fā)性NS以微小病變型腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎炎及腎小球局灶節(jié)段性硬化5種臨床病理類型最為常見。

　　【該題針對“腎病綜合征病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎活檢是確定腎組織病理類型的唯一手段。

　　【該題針對“腎病綜合征病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性鏈球菌感染后腎炎遷延不愈，病程超過1年以上者可轉(zhuǎn)為慢性腎炎，但僅占15%～20%。大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延所致。

　　【該題針對“慢性腎小球腎炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性腎衰竭病因

　　(1)腎前性急性腎衰 血容量減少(如各種原因的液體丟失和出血)、有效動脈血容量減少和腎內(nèi)血流動力學(xué)改變等。

　　(2)腎性急性腎衰 腎實(shí)質(zhì)損傷，常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)(包括外源性毒素，如生物毒素、化學(xué)毒素、抗菌藥物、造影劑等和內(nèi)源性毒素，如血紅蛋白、肌紅蛋白等)損傷腎小管上皮細(xì)胞。

　　(3)腎后性急性腎衰 特征是急性尿路梗阻。

　　【該題針對“急性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性腎衰竭病機(jī)主要為腎失氣化，水濕濁瘀不能排出體外。

　　【該題針對“急性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性腎衰竭病人尿量超過400ml時，則由少尿期進(jìn)入多尿期。

　　【該題針對“急性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 發(fā)病前有容量不足、體液丟失等病史，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚和黏膜干燥、低血壓、頸靜脈充盈不明顯者，應(yīng)首先考慮腎前性少尿。

　　【該題針對“急性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 出現(xiàn)下列指征的急性腎衰患者，應(yīng)考慮進(jìn)行急診透析：①少尿或無尿2天;②尿毒癥癥狀明顯;③肌酐清除率較正常下降超過50%，或血尿素氮升高達(dá)21mmol/L，血肌酐升高達(dá)442umol/L;④血鉀超過6.5mmol/L;⑤代謝性酸中毒，CO2-CP≤13mmol/L;⑥腦水腫、肺水腫或充血性心力衰竭。

　　【該題針對“急性腎衰竭病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腎衰指數(shù)(RFI)可用于鑒別腎前性急性腎衰和急性腎小管壞死，一般認(rèn)為腎前性急性腎衰<1;急性腎小管壞死時多見>1。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關(guān)

了解2019醫(yī)師成績查詢

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解醫(yī)師資格通關(guān)技巧

了解醫(yī)師資格合格標(biāo)準(zhǔn)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　關(guān)注“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”微信，下載考前提分試卷！

　　2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前必做試題匯總

　　2007-2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試真題及答案匯總