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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺試題(4)

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  A1型題

  1.不屬于肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期的是

  A.充血期

  B.紅色肝變期

  C.灰色肝變期

  D.消散期

  E.吸收期

  【正確答案】E

  【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎:多呈大葉性或肺段性分布。病理變化可分為四期:早期為充血期,表現(xiàn)為肺組織充血、擴(kuò)張、水腫和漿液性滲出;繼而為紅色肝變期,肺泡內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞及紅細(xì)胞的滲出;進(jìn)而為灰色肝變期,大量白細(xì)胞纖維蛋白滲出;最后為消散期,纖維蛋白性滲出物溶解、吸收,肺泡重新充氣。

   2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺試題(4)

 

  【正確答案】D

  【答案解析】急性右心衰竭主要常見(jiàn)病因?yàn)橛倚氖夜K篮图毙源髩K肺栓塞。

  4.急性心肌梗死早期最有效的治療是

  A.靜脈滴注利多卡因

  B.靜脈滴注極化液

  C.吸氧

  D.靜脈滴注肝素

  E.靜脈注射溶栓藥物

  【正確答案】E

  【答案解析】急性心肌梗死治療應(yīng)早期溶栓。

  5.急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是

  A.竇性停搏

  B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

  C.室性期前收縮

  D.交界性心律

  E.心房撲動(dòng)

  【正確答案】C

  【答案解析】心律失常以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。

  6.不屬于心臟性猝死的臨床過(guò)程分期的是

  A.前驅(qū)期

  B.發(fā)病期

  C.緩解期

  D.心臟驟停期

  E.生物學(xué)死亡期

  【正確答案】C

  【答案解析】心臟性猝死的臨床過(guò)程常分為4期:前驅(qū)期、發(fā)病期、心臟驟停期和生物學(xué)死亡期。

  7.治療潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證首選

  A.四神丸

  B.白頭翁湯

  C.痛瀉要方

  D.大黃牡丹湯

  E.蒿芩清膽湯

  【正確答案】B

  【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法為清熱利濕,方藥首選白頭翁湯加味。

  8.目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是

  A.放射治療

  B.免疫治療

  C.抗癌藥物局部治療

  D.冷凍治療

  E.手術(shù)切除

  【正確答案】E

  【答案解析】手術(shù)切除仍是目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法。

  9.慢性胃炎主要病理學(xué)特征是

  A.炎癥,萎縮,異常增生

  B.萎縮,化生,異常增生

  C.炎癥,萎縮和腸化生

  D.萎縮和化生

  E.以上均不是

  【正確答案】C

  【答案解析】慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷與修復(fù)的慢性過(guò)程,主要病理學(xué)特征是炎癥、萎縮和腸化生。

  10.中晚期胃癌體征中最常見(jiàn)的是

  A.早飽

  B.納差

  C.腹脹

  D.上腹壓痛

  E.體重下降

  【正確答案】D

  【答案解析】進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛,可伴早飽、納差、腹脹、體重下降等。

  早期胃癌可無(wú)任何體征,中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見(jiàn)。

  

2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺試題(4)


  14.急性一氧化碳重度中毒臨床上主要表現(xiàn)為

  A.頭痛

  B.頭暈

  C.惡心

  D.嘔吐

  E.反射消失

  【正確答案】E

  【答案解析】重度中毒血COHb濃度高于50%。呈深昏迷狀態(tài),各種反射消失。部分患者表現(xiàn)為去大腦皮質(zhì)狀態(tài)(睜眼昏迷)。體溫升高,呼吸頻數(shù),嚴(yán)重時(shí)呼吸衰竭,脈搏快而弱,血壓下降。如空氣中CO濃度很高,患者可在幾次深呼吸后立即突然發(fā)生昏迷、驚厥、呼吸困難以致呼吸麻痹,稱(chēng)為“閃電樣中毒”。重度中毒常出現(xiàn)吸入性肺炎、肺水腫、心律失常、心肌梗死、皮膚水皰、急性腎衰竭、腦局灶損害、上消化道出血等并發(fā)癥。

  15.喘脫危象,宜急服

  A.回陽(yáng)救急湯

  B.蘇子降氣湯

  C.參附湯送服黑錫丹

  D.控涎丹

  E.紫金丹

  【正確答案】C

  【答案解析】如見(jiàn)喘脫危象者,急用參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹補(bǔ)氣納腎,回陽(yáng)固脫。

  

2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺試題(4)

  【正確答案】D

  【答案解析】鼻衄熱邪犯肺證

  證候:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身熱,惡風(fēng),頭痛,咳嗽,痰少等癥,舌質(zhì)紅,苔薄,脈數(shù)。

  治法:清泄肺熱,涼血止血。

  方藥:桑菊飲加減。

  20.自汗、盜汗與黃汗的主要區(qū)別是

  A.汗出色黃,染衣著色

  B.頭面出汗

  C.四肢出汗

  D.白晝汗出溱溱

  E.睡眠中汗出津津

  【正確答案】A

  【答案解析】自汗、盜汗與黃汗:黃汗汗出色黃,染衣著色,常伴見(jiàn)口中黏苦,渴不欲飲,小便不利,苔黃膩,脈弦滑等濕熱內(nèi)郁之癥。

  21.符合“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”原則的是

  A.補(bǔ)肝腎

  B.養(yǎng)肺陰

  C.滋腎陰

  D.去濕熱

  E.化食滯

  【正確答案】D

  【答案解析】“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”,是指補(bǔ)脾胃、清胃火、去濕熱。

  

2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺試題(4)

  A.熱腫

  B.寒腫

  C.風(fēng)腫

  D.濕腫

  E.痰腫

  【正確答案】A

  【答案解析】熱腫:腫而色紅,皮薄光澤,掀熱疼痛,腫勢(shì)急劇。常見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍,如癤病初期、丹毒等。

  26.關(guān)于麻醉前ASA病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是

  A.Ⅰ級(jí)無(wú)臟器改變,估計(jì)耐受麻醉手術(shù)良好

  B.Ⅱ級(jí)化驗(yàn)有改變,估計(jì)耐受麻醉手術(shù)有困難

  C.Ⅲ級(jí)重要臟器功能有改變,需重視術(shù)前準(zhǔn)備工作

  D.Ⅳ級(jí)重要臟器功能明顯改變,麻醉手術(shù)有相當(dāng)?shù)奈kU(xiǎn)

  E.Ⅴ級(jí)重要臟器功能處于衰竭程度,不論麻醉手術(shù)與否都有嚴(yán)重生命危險(xiǎn)

  【正確答案】B

  【答案解析】麻醉前ASA病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):

  Ⅰ級(jí)全身情況良好,無(wú)臟器改變,估計(jì)耐受麻醉手術(shù)良好;

 、蚣(jí)輕微查體和/或化驗(yàn)有改變,但全身情況尚好,估計(jì)耐受麻醉手術(shù)仍好;

 、蠹(jí)生命體征、重要臟器功能有改變,但處于代償范圍,需重視術(shù)前準(zhǔn)備工作;

 、艏(jí)生命體征、重要臟器功能明顯改變,處于代償不全狀態(tài),麻醉手術(shù)有相當(dāng)?shù)奈kU(xiǎn);

 、跫(jí)生命體征、重要臟器功能處于衰竭程度,不論麻醉手術(shù)與否都有嚴(yán)重生命危險(xiǎn)。

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